材料
患儿,男,4岁。因“多尿、多饮和烦渴10余天”就诊。家属诉患儿近几天出现易疲倦、头晕、便秘。入院查体:精神不振,皮肤黏膜干燥,体温37.5℃,心率98次/分,呼吸23次/分,心肺听诊(-)。实验室检查:白细胞9.0×109/L,尿比重1.003,尿渗透压132mmol/L,尿蛋白及尿糖均为阴性,肾功能正常。入院诊断为中枢性尿崩症。
患儿入院第10天,突然出现表情淡漠,面色苍白,四肢冰冷伴小抽动,急查血电解质,血清钠110mml/L,医师诊断为急性低钠血症。此时应采取的紧急处理措施是()。
A. 需补充含盐液体,如生理盐水和乳酸林格液
B. 应用利尿剂
C. 限制液体量
D. 迅速补充3%的高张氯化钠溶液
E. 纠正速度一般主张每小时提高0.5~1.0mmol/L
F. 血钠浓度提高至120~125mml/L为宜
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