多选题

医疗保险经办机构按照服务协议约定,个人账户发生的以下()费用为考核金

A. 个人账户结算金额的5%
B. 一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超300元,金额超过部分的50%
C. 一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%
D. 未据实结算个人账户费用,经核实情况正常的,分解结算个人账户费用的50%

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多选题
医疗保险经办机构按照服务协议约定,个人账户发生的以下()费用为考核金
A.个人账户结算金额的5% B.一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超300元,金额超过部分的50% C.一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50% D.未据实结算个人账户费用,经核实情况正常的,分解结算个人账户费用的50%
答案
多选题
符合以下()情形之一的,医疗保险经办机构按照服务协议约定,一次性扣除个人账户结算费用,不再兑付
A.将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用 B.用个人账户基金支付非药品发生的结算费用 C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用 D.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用
答案
多选题
定点医疗机构首次发生以下情形之一的,由市医疗保险经办机构解除服务协议()
A.伪造病历 B.虚假住院 C.冒名记账就医 D.串换诊疗项目
答案
判断题
按照协议约定,医疗保险经办机构可以对定点医疗机构的费用进行调查缓支()
答案
单选题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。
A.A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金 B.B、敦促参保人员缴纳医保基金 C.C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金 D.D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务 E.E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
答案
单选题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。
A.敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金 B.敦促参保人员缴纳医保基金 C.敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金 D.敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务 E.规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
答案
多选题
门诊定点医疗机构存在()情形时,由医疗保险经办机构按照服务协议约定暂停医保服务3个月,并责令限期整改。
A.为其他机构提供医保刷卡服务的 B.未提供医保服务,或采用以药易药 C.擅自提高收费标准,擅设 D.伪造门诊病历
答案
多选题
门诊定点医疗机构存在()情形时,由医疗保险经办机构按照服务协议约定暂停医保服务3个月,并责令限期整改
A.为其他机构提供医保刷卡服务的 B.未提供医保服务,或采用以药易药、以药易物等手段,从医保基金支付的 C.擅自提高收费标准,擅设、变更、分解收费项目的 D.伪造门诊病历、处方配售药品的
答案
单选题
社会保险经办机构应当至少()向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人账户通知单。()
A.半年 B.一年 C.一年半 D.二年
答案
单选题
社会保险经办机构应当至少每()向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人账户通知单。
A.周 B.月 C.季度 D.年
答案
热门试题
医疗保险个人账户资金由()组成 什么是基本医疗保险个人账户? 医疗保险个人账户资金由()组成 社会保险个人账户管理资料。包括养老、医疗保险个人账户对账、个人账户修改等相关资料。() 关于基本医疗保险“个人账户”,以下表述正确的是() 关于基本医疗保险个人账户,以下表述正确的是() 基本医疗保险个人账户的定义指的是 属于基本医疗保险个人账户的是() 属于基本医疗保险个人账户的是 基本医疗保险个人账户的定义指的是()。 属于基本医疗保险个人账户的是 属于基本医疗保险个人账户的是( )。 属于基本医疗保险个人账户的是 基本医疗保险统筹基金和医疗保险个人账户基金要()支付范围,不得()。 基本医疗保险个人账户的定义是指 未办理慢性病的职工医保参保人,可申请定期提取个人账户资金,医疗保险经办机构于每年7月底前将其个人账户余额划转给个人() 未办理慢性病的职工医保参保人,可申请定期提取个人账户资金,医疗保险经办机构于每年7月底前将其个人账户余额划转给个人() “待转基金”项目,反映尚未确定归属于基本医疗保险统筹基金或医疗保险个人账户基金的基本医疗保险费收入和尚未分配计入基本医疗保险统筹基金和医疗保险个人账户基金的利息收入。 定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议 城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险(  )和个人账户。
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