材料
患儿,女性,年龄9岁3个月。医疗诊断:心源性休克、心力衰竭、MODS、呼吸衰竭、肝功能衰竭。患儿入院时体温36.8℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翕、三凹征(+);心率120次/分,律齐,心音低钝;血压113/50mmHg;面色暗、苍白,双肺呼吸音粗,心界向下扩大,心间搏动位于左锁骨中线外2cm,肝右肋下约3cm,四肢末梢凉。实验室检查:肝酶、心肌酶升高;心肌损伤标志物均明显升高。床旁心脏超声示:右心饱满、左室收缩功能明显降低。
鉴于患儿的临床表现和相关检查结果,护士应采取的护理措施是
A. 保持室内安静
B. 集中治疗,减少刺激
C. 抬高床头,减少回心血量,减轻心脏负担
D. 控制输液速度
E. 遵医嘱给予氧气吸入及心电监护
F. 监测尿量
G. 遵医嘱快速补充液体纠正休克
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