单选题

患者入院第2天腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×10

A. 加大抗生素用量
B. 加快输液速度,补足有效血容量
C. 应用止痛、解痉治疗
D. 急诊剖腹探查手术
E. 低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

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单选题
患者入院第2天腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×10
A.加大抗生素用量 B.加快输液速度,补足有效血容量 C.应用止痛、解痉治疗 D.急诊剖腹探查手术 E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
答案
单选题
患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×109/L。此时最恰当的治疗方案是
A.加大抗生素用量 B.加快输液速度,补足有效血容量 C.应用止痛、解痉治疗 D.急诊剖腹探查手术 E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
答案
单选题
患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是
A.加强抗感染治疗 B.加快输液速度,补足有效血容量 C.补液治疗 D.急诊开腹探查手术 E.排便
答案
单选题
患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞 16×109/L。此时最恰当的治疗方案是
A.加大抗生素用量 B.加快输液速度,补足有效血容量 C.解痉治疗 D.急诊开腹探查手术 E.排便
答案
单选题
男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。 患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×109/L。此时最恰当的治疗方案是()
A.加大抗生素用量 B.加快输液速度,补足有效血容量 C.应用止痛 D.急诊剖腹探查手术 E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
答案
单选题
患者,男,54岁。2天前右下腹转移性腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑
A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿孔腹膜炎
答案
单选题
男,54岁,2天前右下腹转移性腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑
A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿孔腹膜炎
答案
A3A4型(医学类共用题干-单选)
入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠痉挛 D.脾破裂 E.急性阑尾炎
答案
单选题
男性,35岁,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。查体:患者表情痛苦,全腹有明显压痛、反跳痛,以上腹部最明显,腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.胃应激性溃疡 D.慢性胃溃疡穿孔 E.急性阑尾炎穿孔
答案
多选题
患者,男性,47岁,因急性坏死性胰腺炎收住入院,入院后行保守治疗,于入院后第3天体温升高,腹痛加剧,伴有腹胀,腰大肌强直征(+);B超检查提示阴性。 下一步的检查包括
A.血常规 B.尿常规 C.X线 D.CT E.静脉肾盂造影 F.钡剂消化道造影 G.G. B超检查
答案
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患者,男性,47岁,因急性坏死性胰腺炎收住入院,入院后行保守治疗,于入院后第3天体温升高,腹痛加剧,伴有腹胀,腰大肌强直征(+);B超检查提示阴性。下述治疗原则叙述正确的是 患者,男性,47岁,因急性坏死性胰腺炎收住入院,入院后行保守治疗,于入院后第3天体温升高,腹痛加剧,伴有腹胀,腰大肌强直征();B超检查提示阴性。<br/>下述治疗原则叙述正确的是() 患者,男性,47岁,因急性坏死性胰腺炎收住入院,入院后行保守治疗,于入院后第3天体温升高,腹痛加剧,伴有腹胀,腰大肌强直征(+);B超检查提示阴性。下一步的检查包括 患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是(  )。 男性患者,26岁,因发热、腹痛并加剧来医院就诊,开始时腹痛位于上腹部和脐周围,数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛,伴轻度腹壁肌紧张,体温39℃,白细胞计数超过10×10 患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高,患者首要的护理诊断是()。 患者,男性,47岁,因急性坏死性胰腺炎收住入院,入院后行保守治疗,于入院后第3天体温升高,腹痛加剧,伴有腹胀,腰大肌强直征();B超检查提示阴性。<br/>下一步的检查包括() 男性,35岁,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。查体:患者表情痛苦,全腹有明显压痛、反跳痛,以上腹部最明显,腹壁肌紧张明显。病变部位最可能是() 男性患者,26岁,因发热、腹痛并加剧来医院就诊,开始时腹痛位于上腹部和脐周围,数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛,伴轻度腹壁肌紧张,体温39℃,白细胞计数超过10×109/L。该患者所患疾病应诊断为() 男性患者,26岁,因发热、腹痛并加剧来医院就诊,开始时腹痛位于上腹部和脐周围,数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛,伴轻度腹壁肌紧张,体温39℃,自细胞计数超过10×109。该患者所患疾病应诊断为() 患儿,6岁。发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为() 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为 患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温 39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是( ) 最可能的诊断是(提示:药物治疗2天后,患者体温无明显下降,于进食后突发下腹痛加剧,寒战,伴恶心、呕吐,查体:体温39℃,BP90/60mmHg,心率110次/分,下腹压痛、拒按。) 患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,体温升高至38.6℃;2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体:全腹压痛,右侧腹部明显反跳痛和肌紧张,血白细胞15.4×109/L。患者接受非手术治疗后第2天,出现寒战高热,皮肤、巩膜轻度黄染。查体:剑突下压痛,肝脏肋下2cm。此时最可能的诊断是() 男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()。 患者男性,36岁,因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性園尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为() 患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温 39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。护士对患者进行饮食指导,正确的是 男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应该考虑()
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