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男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为()
多选题
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为()
A. 心室颤动
B. 心室停搏
C. 心脏破裂
D. 房扑
E. 房颤
F. 乳头肌断裂
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单选题
张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。特征性心电图变化出现在()
A.V1-V3导联 B.V3-V5导联 C.V1-V5导联 D.V6.I.aVL导联 E.V1-V6及I.aVL导联
答案
单选题
男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后,应作下列哪项处理()
A.继续静脉滴注利多卡因 B.口服慢心律 C.无需用抗心律失常药 D.静脉滴注异丙肾上腺素 E.口服胺碘酮
答案
单选题
男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆
A.多源性室性早搏 B.阵发性室性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.R on T型室性早搏 E.Q-T延长的尖端扭转型室速
答案
单选题
男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。除室颤外,下列哪项可考虑电复律治疗
A.室性自搏心律 B.低血钾 C.洋地黄中毒 D.房室传导阻滞 E.快速性心房扑动
答案
单选题
男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是
A.静脉注射利多卡因 B.心内注射利多卡因 C.再次电复律 D.人工心脏起搏后电复律 E.静注普罗帕酮(心律平)
答案
单选题
张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。有可能导致该患者24h内死亡的最常见原因是()
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.心律失常 D.心脏破裂 E.脑部栓塞
答案
多选题
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗()
A.静脉点滴利多卡因 B.给西地兰改善心功能 C.静点胺碘酮 D.口服阿替洛尔 E.口服异搏定 F.IABP G.多巴胺 H.尿激酶溶栓
答案
单选题
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()
A.静脉注射利多卡因 B.心内注射利多卡因 C.电复律 D.人工心脏起搏后电复律 E.静注普鲁帕酮(心律平) F.静推胺碘酮
答案
单选题
男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检:有慢性心衰表现,心电图示频发室早,应考虑存在下列哪种情况()
A.乳头肌功能不全 B.心肌梗死后综合征 C.心脏膨胀瘤 D.心肌梗死面积扩展 E.室间隔穿孔
答案
多选题
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为()
A.心室颤动 B.心室停搏 C.心脏破裂 D.房扑 E.房颤 F.乳头肌断裂
答案
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男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡()
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患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()
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男性,65岁。因胸痛诊断急性下壁心肌梗死入院。入院后心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,心室率62次/min。采用哪项治疗最合理:
男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高()
患者,男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图提示为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高()
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