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患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是
单选题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是
A. 脱水治疗
B. 脑室腹腔分流术
C. 开颅囊虫摘除术
D. 开颅囊虫摘除术+吡喹酮
E. 吡喹酮
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单选题
患者女,52岁。头痛伴双眼视力下降6月。查体:神清,右侧嗅觉缺失,右眼视力0.01,眼底视乳头萎缩,左眼视力0.2,眼底视乳头水肿。根据临床表现,其符合
A.Weber综合征 B.Claude综合征 C.Forster-kennedy综合征 D.Parinaud综合征 E.Raymond综合征
答案
单选题
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。
A.脱水治疗 B.脑室腹腔分流术 C.开颅脑囊虫摘除术+吡喹酮 D.抗癫痫+吡喹酮 E.吡喹酮
答案
单选题
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。
A.脑脓肿 B.脑囊虫病 C.脑肺吸虫病 D.脑棘球蚴病 E.脑血吸虫病
答案
单选题
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。
A.头颅MRI B.头颅平片 C.全脑血管造影 D.脑电图 E.经颅多普勒
答案
单选题
患者男,39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体:神志清,双眼视力1.0,双眼右侧同向视野缺损,双侧视盘水肿。病变应定位于
A.左侧视神经 B.视交叉 C.左侧枕叶 D.基底节区 E.左侧颞叶
答案
单选题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是
A.脱水治疗 B.脑室腹腔分流术 C.开颅囊虫摘除术 D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮 E.吡喹酮
答案
单选题
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。
A.头颅X-ray摄片 B.脑血管造影 C.MRI D.腰穿 E.头颅CT扫描
答案
单选题
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。
A.脑膜炎 B.良性高颅压 C.梗阻性脑积水 D.脑水肿 E.脑血管痉挛
答案
单选题
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。
A.颅内压增高 B.重症高血压 C.垂体瘤 D.视神经炎 E.神经性头痛
答案
单选题
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。
A.腰穿采取CSF化验并测压 B.观察对症 C.定期复查CT D.去骨板减压 E.定期复查MRI
答案
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(75-76题共用题干) 男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体:发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在点状出血,余(-)。对此患者的初步印象是()
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。对此患者的初步印象是()。
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患者女,60岁,诉双眼视力渐降2年,不伴眼红、痛,检查双眼视力0.5,角膜透明,前房轴深2.5CT,周边1/4CT,晶状体见空泡,混浊程度C
患者女,45岁。双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,双眼矫正视力0.4,眼前节未见异常,眼底检查双眼玻璃体轻度混浊,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。
患者女,68岁。自觉双眼视力逐渐下降3年余,既往从事教师工作。眼部检查:右眼最佳矫正视力0.1,左眼最佳矫正视力0.3,双眼角膜透明,晶状体皮质明显混浊。最可能引起该患者视力下降的危险因素是()
患者女,40岁。左眼红、痛3天,无视力下降。此前曾有反复发作,可自行好转。查体:双眼视力1.0,左眼见球结膜充血、水肿。
(75-76题共用题干) 男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体:发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在点状出血,余(-)。为查找原因,首选辅助检查是()
患者男,48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm。
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患者男,34岁。车祸伤后头痛1天。查体:神清,双眼向右侧凝视。GCS评分15分。根据患者伤情,双眼向右侧凝视的原因
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患者女,22岁,双眼视力急剧下降,查视盘充血,视野为中心暗点,应首先考虑
患者男,55岁。双眼视力障碍6个月,头痛伴呕吐半月。查右眼视力:0.6,左眼视力:0.2,右眼视盘水肿,左眼视盘萎缩,要考虑的诊断是()
患者女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
患者男,55岁。双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地诊断为“双眼糖尿病视网膜病变”“双眼玻璃体积血”,以活血化瘀等中药治疗,视力一直维持较稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查右眼视力0.02,左眼视力0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳眼底直接镜下右眼眼底窥不清,左眼玻璃体混浊(〜+++),下方混浊为主
患者,男,16岁,因时双眼无痛性突然视力下降2周就诊。眼科检查:视力:右眼0.15,左眼0.1,双眼前段正常,眼底:视盘色界正常,黄斑未见异常。视野检查示双眼中心暗点。其母和舅父均在30岁后出现视力下降。
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