
材料
患者,男性,46岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规:白细胞计数11X109/L,中性粒细胞占比0.78。
该患者初步诊断为()。
A. 急性重症胰腺炎
B. 胃溃疡穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃癌
F. 急性胃炎
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