材料
女性,32岁,因“面容变化、多血质、皮肤紫纹伴月经周期延长9年”就诊。查体:面部痤疮、肩背部脂肪堆积,血压180/90mmHg。实验室检查:血糖15mmol/L,血清皮质醇节律消失,尿游离皮质醇明显升高,小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制,血ACTH591pg/ml。
判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性最重要的条件是
A. 大剂量地塞米松抑制试验
B. 血清皮质醇和ACTH比值
C. 皮质醇节律消失
D. 血ACTH测定
E. 尿皮质醇明显升高
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