材料
男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体:T4C,P124次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.2x109/L。N0.9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)。
出现这种病变的主要发病机制是
A. 细菌侵入胰周围和胰腺内
B. 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C. 穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
D. 胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管,梗阻
E. 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
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