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女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。<br/>该患者的诊断应首先考虑为()
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。<br/>该患者的诊断应首先考虑为()
A. 痔疮
B. 肛裂
C. 直肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. IBS
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主观题
简要病史:女性,40岁,反复下腹痛,排粘液便或血便4年,复发1个月门诊入院。
答案
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。<br/>该患者的诊断应首先考虑为()
A.痔疮 B.肛裂 C.直肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.IBS
答案
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。该患者的诊断应首先考虑为
A.痔疮 B.肛裂 C.直肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.IBS
答案
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。<br/>如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选()
A.抗生素 B.替硝唑 C.SASP D.5-ASA E.糖皮质激素
答案
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选
A.抗生素 B.替硝唑 C.SASP D.5-ASA E.糖皮质激素
答案
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。[假设信息]若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为
A.淋巴瘤 B.坏死性肠炎 C.急性阿米巴性肠炎 D.肠结核 E.慢性细菌性痢疾
答案
单选题
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)<br/>最需要鉴别的疾病有()
A.IBS B.急性细菌性痢疾 C.急性阿米巴肠炎 D.结肠癌 E.血吸虫病
答案
单选题
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)本病最可能诊断
A.溃疡性结肠炎 B.溃疡性结肠炎(广泛性) C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期) D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度) E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)
答案
单选题
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)最需要鉴别的疾病有
A.IBS B.急性细菌性痢疾 C.急性阿米巴肠炎 D.结肠癌 E.血吸虫病
答案
单选题
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。<br/>[假设信息]若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为()
A.淋巴瘤 B.坏死性肠炎 C.急性阿米巴性肠炎 D.肠结核 E.慢性细菌性痢疾
答案
热门试题
女性,26岁,反复排黏液血便,腹痛6年,加重1个月。每日排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心、肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音8~10次/分。
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)<br/>该患者要确诊,最需要做的检查是()
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)<br/>对结肠癌患者最理想的治疗措施是()
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)对结肠癌患者最理想的治疗措施是
男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)该患者要确诊,最需要做的检查是
患者女性,26岁,反复排黏液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好,体重下降1kg。体格检查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠呜音8~10次/分。根据资料回答第33~35题。该患者的诊断应首先考虑为
患者女,59岁。近1个月来多次排粘液血便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是
女,34岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血,血沉30mm/h,钡灌肠检查左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”()
患者女,59岁。近1个月来多次排粘液血便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是( )
患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每天排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显,有疼痛—便意—便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是( )。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便,镜检(-),隐血(-)。最可能的诊断是
患者,女,26岁,反复排黏液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是()
男性,35岁,反复上腹痛3年,近2个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。
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