多选题

患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()

A. 追问病史,包括患儿在出疹前
B. 麻疹IgM抗体(+)
C. 麻疹IgG抗体强阳性
D. 免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
E. 血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
F. 鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒

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多选题
患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
A.追问病史,包括患儿在出疹前 B.麻疹IgM抗体(+) C.麻疹IgG抗体强阳性 D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原 E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高 F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
答案
单选题
患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。不适当的处理措施是()
A.首选静脉用更昔洛韦 B.首选静脉用阿昔洛韦 C.局部治疗 D.特异性高效价免疫球蛋白 E.特异性高效价免疫血清
答案
单选题
患儿男,10岁,因“严重挤压伤5d,无尿1d”来诊。ECG://T波高尖,P波扁平,P-R间期延长,QRS增宽。该患儿可能为()
A.低钙 B.低钾 C.低钠 D.高钾 E.低血糖
答案
单选题
男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()
A.详细询问病史 B.突然出现呛咳 C.肺部细湿啰音 D.胸部X线检查 E.支气管纤维窥镜检查
答案
单选题
患儿男,5个月,因“发热、咳嗽5d,气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查:PLT50×109/L,PT21s,APTT>120s。应首先考虑的诊断是()
A.血友病 B.血小板减少性紫癜 C.DIC D.晚发性维生素K缺乏症 E.M3型白血病
答案
单选题
男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()
A.详细询问病史 B.突然出现呛咳 C.肺部细湿啰音 D.胸部X线检查 E.支气管纤维窥镜检查
答案
单选题
患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。可能的诊断为()
A.系统性红斑狼疮 B.溶血尿毒综合征 C.免疫性溶血性贫血 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.特发性血小板减少性紫癜 F.急性肝炎
答案
多选题
患儿女,6岁,因咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。肾病理特点为()
A.弥漫性系膜细胞及基质增生 B.显著小血管病变 C.系膜区大量IgA沉积 D.肾小球中性粒细胞浸润 E.微血栓形成 F.晚期可见肾小球硬化,玻璃样变
答案
多选题
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况,叙述正确的有()
A.其睾丸炎很可能累及对侧 B.日后有可能影响生育 C.将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛 D.可用抗生素预防感染 E.可用镇痛药 F.可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
答案
多选题
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括()
A.腹部查体有无肝、脾大 B.唾液腺是否肿大 C.腮腺导管开口是否有红肿 D.癌症标志物检查 E.腹部CT F.血淀粉酶和脂肪酶
答案
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患儿男,9个月,因“高热伴轻咳5d,热退疹出1d”来诊。一般情况好,家长曾给予退热药及口服抗生素。查体:咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。该疾病的主要诊断依据是() 患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括() 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是() 患儿女,5岁,因反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。为明确诊断首先应检查的项目包括() 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。 患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。为早期确诊,最有价值的检查是() 患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为() 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。该患儿不宜应用的药物是() 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。关于治疗,叙述正确的有() 患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑() 患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。为明确诊断,应检查() 男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d 男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d() 患者男,48岁,农民,因“发热5d,尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节,局部红肿、发痒,外用激素涂抹;11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状;1d前尿量减少,牙龈出血。查体:T39.5℃;相对缓脉。此时应该给予的治疗是() 患者女,2岁,因发热6d,皮疹3d,干咳1d来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是() 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为() 患儿,女,2岁,因“高热4~5日,出皮疹1日”来诊。1日来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。 患者男,10岁,因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d,腹痛1d”来诊。紧急给予的处理是(提示患儿腹痛明显。查体:腹软,脐周压痛(+),无反跳痛。)()。 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括() 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()。
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