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西医临床医学综合能力
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男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分, 心率整,肝肋下3. 0cm,双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。
患者经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐,血气分析pH7. 49,Pa02 66mmHg, PaC02 55mmHg, BE +15mmol/L,上述情况最可能是