单选题

患者男性,65岁,因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走时疼痛加重,夜间明显,无麻木感。2个月前查体发现肝癌,行手术治疗。查体:腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2日后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步,通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是()

A. 详细病史,要相信患者主诉
B. 疼痛程度(强度)的评估和疼痛特性的评估,包括定位
C. 疼痛所带来的影响,包括对生活质量和对睡眠等
D. 查体
E. 诊断性检查

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主观题
男性反复腰痛2年,伴放射性右下肢疼痛1个月 。
答案
单选题
患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。该患者最可能是缺乏()
A.中链酰基辅酶A脱氢酶 B.长链酰基辅酶A脱氢酶 C.肉毒碱酰基肉毒碱易位酶 D.肉毒碱棕榈转移酶 E.磷酸化酶
答案
单选题
患者,男性,28岁。因“反酸,剑突下疼痛1个月余”,怀疑“慢性胃炎”入院。为确诊应进行的检查是
A.幽门螺杆菌检查 B.胃肠钡餐检查 C.胃镜及活组织检查 D.胃液分析 E.血清学检查
答案
单选题
患者男性,45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。
A.颈椎管狭窄症 B.胸椎管狭窄症 C.腰椎间盘突出症 D.腰椎结核 E.腰椎转移癌
答案
单选题
患者男性,45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。
A.X线平片 B.CT C.MRI D.ECT E.PET-CT
答案
单选题
患者,男,45岁,腰部、右下肢疼痛5个月,腓肠肌肌力减低。可能的诊断是(  )。
A.L2~3椎间盘突出 B.L3~4椎间盘突出 C.L4~5椎间盘突出 D.L5~S1椎间盘突出 E.坐骨神经损害
答案
单选题
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是()
A.肱骨内上髁炎 B.旋后肌综合征 C.肱骨外上髁炎 D.肘关节骨化性肌炎 E.肱二头肌肌腱炎
答案
单选题
患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿临床疑诊为
A.股静脉血栓 B.股动脉瘤形成 C.静脉瘘形成 D.股动脉夹层动脉瘤 E.股动脉假性动脉瘤
答案
主观题
男性反复腰痛2年,伴放射性右下肢疼痛1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
答案
多选题
患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()
A.兰索拉唑 B.雷贝拉唑 C.法莫替丁 D.铝碳酸镁 E.奥曲肽 F.垂体加压素
答案
热门试题
患者男,65岁,反复鼻出血3个月,伴头痛耳鸣1个月余,患者行MR图像如下,最有可能的诊断是 [复合型非选择题]患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。该患者最可能是缺乏() 患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是() 男性患者,65岁,坐车时翻车,半个小时后来院,右下肢疼痛厉害,X线片提示:股骨近端骨折。 男性患者,65岁,坐车时翻车,半个小时后来院,右下肢疼痛厉害,X线片提示:股骨近端骨折。 患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是()。 患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇,首选的检查是 患者男性,65岁,因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走时疼痛加重,夜间明显,无麻木感。2个月前查体发现肝癌,行手术治疗。查体:腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2日后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步,通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是() 患者男,62岁,因“左下肢黑痣1年,增大伴瘙痒1个月”来诊。术后辅助放射治疗的指征是() 患者男性,1岁2个月,因“乳牙迟萌”来诊。患者未见第1颗乳牙萌出,已排除“无牙畸形”。最可能的诊断是() 患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿 患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适 患者,男性,26岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走1km左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,考虑诊断为() 患者女,28岁,因“反复自然流产或死胎4年,突发右下肢肿胀2周”来诊。查体:右下肢较左下肢明显增粗。该患者应进一步检查()。 患者男性,42岁,右下肢血栓性静脉炎3个月,早晨锻炼时突然发生右胸部剧烈疼痛,伴气短、咯血,心电图检查呈S 患者男,38岁,因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑()。 患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛,多需加用阿片类药物,下列有关阿片类药物特性的描述正确的是() 患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。该患者的麻醉根本原则是() 患者,男性,28岁,因“反酸,剑突下疼痛1月余”怀疑“慢性胃炎”入院。为确诊,应进行的检查是() 患者,男性,28岁,因“反酸,剑突下疼痛1月余”怀疑“慢性胃炎”入院。为确诊,应进行的检查是( )。
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