女，45岁。被汽车撞伤4小时，出现右上腹及背部疼痛，向右肩部放射，呕吐物为血性。查体：T 36.5℃，P 100次分，R 18次/分，BP 110/70mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。上腹部轻压痛，无明显肌紧张，直肠指检可在骶前触及捻发感，腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为（　　）。

患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Mur 男，69岁。右上腹绞痛16小时，疼痛向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐1次，为胃内容物。体检：体温38℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。最可能的诊断是 女,50岁。进餐后右上腹痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P100次/分。右上腹轻度肌紧张，有明显压痛。血WBC15x109/L。最可能的诊断是（题号：318）（） 女，68岁，间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。查体：T 38.6℃，脉搏112次/分，血压84/45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗？（　　） 女，45岁，晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时，伴恶心、呕吐胃内容物2次，疼痛向右肩，背部放射。查体：T?38.2℃，BP?110/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛，轻度肌紧张，化验血：WBC?15.5×109/L，N?0.78。对明确诊断最有意义的体征是（　　）。 男，41岁。脂餐后右上腹疼痛1年，今上午吃油炸糕后1小时出现右上腹痛，向右肩放射，呕吐2次，腹部触诊应出现哪一部位压痛 女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一日，上腹有压痛，有肌紧张。血常规：WBC11×10 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（） 男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（），Murphy征（）。最可能的诊断是（） 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后l小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应有压痛的部位是 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T 39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T 39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T 39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。 男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（），Murphy征（）。最可能的诊断是（） 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是（）。 女性，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是