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病历摘要女性,22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来,精神好,大小便正常,体重无明显变化。既往史:体健,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体:T36.6℃,P70次/分,R16次/分,BP120/80
主观题
病历摘要女性,22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来,精神好,大小便正常,体重无明显变化。既往史:体健,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体:T36.6℃,P70次/分,R16次/分,BP120/80
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病历摘要女性,22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来,精神好,大小便正常,体重无明显变化。既往史:体健,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体:T36.6℃,P70次/分,R16次/分,BP120/80
答案
主观题
简要病史女性,30岁 。主诉:发热2周,发现右颈部包块1周而就诊 。
答案
主观题
病历摘要 女性,22岁 。发现左侧颈前部包块2周 。 2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象 。自发现颈前部包块以来,精神好,大小便正常,体重无明显变化 。 既往史:体健,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性、放射性毒物密切接触史 。月经规律 。家族中无类似患者 。 查体:T 36 .6℃,P 70次/分,R 16次/分,BP 120/80mmHg 。浅表淋巴结未触及肿大 。巩膜无黄染,颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张,甲状腺左叶稍大,可触及一包块,随吞咽上下运动,直径约3 .Ocm,质中,表面光滑,无压痛,活动度好,边界清,与周围组织无粘连,未触及震颤,未闻及血管杂音 。甲状腺右叶无明显肿大及包块 。心、肺、腹检查未见明显异常 。 辅助检查:暂缺 。
答案
主观题
简要病史:女性,30岁。主诉:发热2周,发现右颈部包块1周而就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
答案
主观题
患者女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
答案
主观题
病历摘要女性,22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来,精神好,大小便正常,体重无明显变化。既往史:体健,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体:T36.6℃,P70次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张,甲状腺左叶稍大,可触及一包块,随吞咽上下运动,直径约3.Ocm,质中,表面光滑,无压痛,活动度好,边界清,与周围组织无粘连,未触及震颤,未闻及血管杂音。甲状腺右叶无明显肿大及包块。心、肺、腹检查未见明显异常。辅助检查:暂缺。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案
单选题
患者,女性,30岁。半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。为了明确诊断,其中最有价值的检查是()。
A.甲状腺素全套 B.颈部彩超 C.ECT扫描 D.颈部MRI检查 E.基础代谢率测定 F.颈部CT扫描
答案
多选题
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
A.喉镜检查 B.电生理检查 C.超声检查 D.雾化吸入治疗 E.理疗 F.观察3~6个月
答案
单选题
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支
答案
多选题
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
A.颈部B超 B.血钙、磷检查 C.颈部CT检查 D.肝脏B超 E.胸部X线检查 F.全身骨扫描
答案
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患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
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患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是()。
女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体;右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为()。
女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动。可初步诊断为()
女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体;右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为
女性,28岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。2.该患者最可能的诊断是()
患者女,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为“冷结节”。
患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是()
女性,16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L
病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前检查哪些项检查重要()
简要病史女性,44岁。主诉:洗澡时发现右侧乳房皮肤局部凹陷,伴有包块1周。
患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进
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