男性，57岁．左季肋部被汽车撞伤5小时，口渴、心悸、头晕1小时。
患者5小时前被汽车撞中左季肋部，当时疼痛剧烈，即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折，卧床休息和局部固定后感觉好转，1小时前觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，口渴、烦燥。
查体：T 37.0℃，P 110次/分，Bp 92/60mmHg。神清，面色苍白，心肺（-）左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音可闻，弱。
化验：Hb 80g/L，WBC 90×109/L。
要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达（） 男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是 简要病史男性，45岁 。主诉：2小时前车祸，右季肋部压伤后，神情淡漠、皮肤苍白、口渴，来院急诊 。 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40 mm—Hg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（） 男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是 女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，査 体：体温37. 5℃ ,脉搏110次/分，血压90/60mmHg。 腹平坦，左上腹肌略紧张,局部压痛，全腹有反跳 痛,有移动性浊音（+)，听诊未闻肠鸣音。首选的 检查是 男性，35岁，汽车撞伤左季肋4小时，意识模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，进行性下降。全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿（） 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。 患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。 患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。 患者，女性，45岁。遭车祸时左季肋部撞伤，脾破裂。血压80/60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达 患者，男，左季肋部和左上腹部被汽车撞伤，面色苍白，脉细速，脉搏140次／分，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，首先应考虑为 女性.45岁，车祸撞伤左季肋部，脾破裂。 血压80/60mmHg，神志尚清楚，脉搏 120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。 评估出血量达 中国大学MOOC: 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是 男性，35岁，汽车撞伤左季肋4小时，意识模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，进行性下降。全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。其循环系统的病理生理改变是 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。<br/>其循环系统的病理生理改变是（） 男性，35岁，汽车撞伤左季肋4小时，意识模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，进行性下降。全腹压痛，无反跳痛，无尿。<br/>首选的治疗措施是（）