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患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌
多选题
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌
A. 周围性眩晕
B. 中枢性眩晕
C. 前庭性眩晕
D. 颈性眩晕
E. 良性阵发性位置性眩晕
F. 梅尼埃病
G. 小脑性眩晕
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多选题
患者女性,50岁。因眩晕4天,伴左侧面部麻木2天来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、
A.眩晕持续时间较短,数小时至数天,最多可达数周 B.眼震与眩晕程度常一致 C.常常会伴有听觉障碍 D.常伴有明显的自主神经功能障碍 E.前庭功能试验正常 F.急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关
答案
多选题
患者女性,50岁。因眩晕4天,伴左侧面部麻木2天来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、
A.该患者同时合并左侧周围性面瘫 B.需进一步行MRI扫描,排除梗死等颅内病变 C.可进一步行电测听试验 D.患者面瘫考虑为核上性 E.可给予抗眩晕、改善微循环、激素、抗炎、局部物理治疗等对症治疗 F.该型面瘫预后一般较好
答案
多选题
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌
A.周围性眩晕 B.中枢性眩晕 C.前庭性眩晕 D.颈性眩晕 E.良性阵发性位置性眩晕 F.梅尼埃病 G.小脑性眩晕
答案
多选题
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、肺、腹无异常。四肢肌力,肌张力正常。双侧病理征(-)。指鼻试验(-),跟-膝-胫试验(-)。 该患者眩晕性质最可能属于()
A.周围性眩晕 B.中枢性眩晕 C.前庭性眩晕 D.颈性眩晕 E.良性阵发性位置性眩晕 F.梅尼埃病 G.小脑性眩晕
答案
单选题
患者男,73岁。右面部水疱伴疼痛5天,右耳部丘疹伴疼痛3天来诊,口偏向左侧。对该患者的诊断为
A.带状疱疹 B.单纯疱疹 C.接触性皮炎 D.Ramsay-Hunt综合征 E.疱疹性瘭疽
答案
多选题
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、肺、腹无异常。四肢肌力,肌张力正常。双侧病理征(-)。指鼻试验(-),跟-膝-胫试验(-)。 关于进一步的诊疗措施,以下说法正确的是()
A.该患者同时合并左侧周围性面瘫 B.需进一步行MRI扫描,排除梗死等颅内病变 C.可进一步行电测听试验 D.患者面瘫考虑为核上性 E.可给予抗眩晕 F.该型面瘫预后一般较好
答案
单选题
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
A.以下各项治疗措施中,哪项不合理 ( ) B.皮肤病损涂炉甘石洗液 C.注射聚肌胞 D.维生素B +维生素B,肌注 E.口腔局部封闭地塞米松 F.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
答案
单选题
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
A.脑炎 B.肺炎 C.面瘫 D.结膜炎 E.角膜炎
答案
单选题
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
A.颈神经 B.三叉神经第2支 C.三叉神经第3支 D.三叉神经第1支 E.面神经
答案
单选题
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
A.临床表现不同 B.病程长短不同 C.检查方法不同 D.全身症状不同 E.前驱症状不同
答案
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患者男,30岁。左面部水疱伴疼痛5天,左耳部疼痛3天来诊。查体左侧额纹消失。对该患者的诊断为
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部黏膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤黏膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病例病损部位在()
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病例病损部位在()
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病可发生的严重并发症为()。
患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病可发生的严重并发症为()
患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是()
患者女,35岁,因右侧面部阵发性剧烈疼痛2天来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为()
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患者2天前受风后出现左侧面部麻木,额纹变浅,眼裂变大,鼻唇沟变浅,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位应采用( )
患者2天前受风后出现左侧面部麻木,额纹变浅,眼裂变大,鼻唇沟变浅,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位时应采用()
患者男,72岁。左面部红斑、水疱伴发热2天来诊,针刺痛,颈部及耳前淋巴结肿大。对该患者的诊断为
患者女,35岁,因右侧面部阵发性剧烈疼痛2天来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。结合该病例,叙述正确的是()
患者,女,20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木,额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向左侧,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位应采用的针刺方法是
患者女,35岁,因右侧面部阵发性剧烈疼痛2天来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。患者还需要做的进一步检查有()
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女性患者,60岁,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()。
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