
材料
女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324/μmol/L,血钾3.0mmol/L.肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。
根据上述临床表现,首先考虑
A. 原发性醛固酮增多症
B. 先天性右肾发育不良
C. 良性小动脉性肾硬化症
D. 恶性小动脉性肾硬化症
E. 肾动脉狭窄
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