男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀、胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。
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男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀、胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。
答案
男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。该病人最可能的诊断是（）。
A.胰岛素瘤 B.胰岛细胞增生症 C.结核病 D.间皮细胞瘤 E.严重营养不良
答案
男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。如果血气分析报告pH7．30，首先应检查的是（）。
A.甲状旁腺素 B.尿酸化功能 C.肝功能 D.甲状腺功能 E.免疫功能
答案
男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36IU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。在鉴别诊断中，可以完全排除下列哪一种疾病（）
A.肝病所致的低血糖 B.胰腺外恶性肿瘤 C.肾上腺皮质功能减退 D.垂体前叶功能减退 E.库欣综合征
答案
男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。患者住院期间在1次洗澡后明显乏力，嗜睡渐入浅昏迷。脉搏120次／分，律齐。综合前几项检查，考虑本例最可能的诊断是（）。
A.低血糖 B.脑血管意外 C.胰岛细胞瘤可能 D.心肌梗死 E.心律失常、心衰
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女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹（）
A.营养不良性糖尿病 B.胰岛素瘤 C.胰岛细胞增生症 D.生长抑素瘤 E.间皮细胞瘤
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关于低血糖症的类型和诊断
（）胰岛B细胞瘤所致的低血糖症，下列叙述错误的是（）
A.胰岛B细胞合成胰岛素过量 B.血浆中胰岛素原水平不变 C.只有不到50％的患者会发生低血糖 D.其诊断标准是：血糖≤2.8mmol/L+胰岛素＞10mU/L E.其诊断标准也可用：胰岛素（mU/L）／血糖（mmol/L）＞3
答案
关于低血糖症的类型和诊断（）胰岛B细胞瘤所致的低血糖症，下列叙述错误的是（）
A.胰岛B细胞合成胰岛素过量 B.血浆中胰岛素原水平不变 C.只有不到50％的患者会发生低血糖 D.其诊断标准是：血糖≤2.8mmol/L+胰岛素＞10mU/L E.其诊断标准也可用：胰岛素（mU/L）／血糖（mmol/L）＞3
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低血糖症
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低血糖症
A.FBG大于7.0mmol/L B.FBG7.0～8.4mmol/L C.FBG大于10.1mmol/L D.FBG小于3.9mmol/L E.FBG小于2.8mmol/L
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