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患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
多选题
患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
A. 立即进行病灶清除
B. 髋人字型石膏固定
C. 患肢持续皮肤牵引
D. 抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
E. 关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
F. 抗痨2~4周后行人工关节置换术
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多选题
患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
A.立即进行病灶清除 B.髋人字型石膏固定 C.患肢持续皮肤牵引 D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术 E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物 F.抗痨2~4周后行人工关节置换术
答案
单选题
男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨型结核 D.全髋关节结核 E.类风湿性髋关节炎
答案
单选题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。最有可能的诊断是()
A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨型结核 D.全髋关节结核 E.类风湿性髋关节炎
答案
多选题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是()
A.及早清除病灶 B.行骨松质植骨 C.皮牵引 D.全髋关节置换 E.石膏固定
答案
单选题
男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨型结核 D.全髋关节结核 E.类风湿性髋关节炎
答案
单选题
患者,男,32岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR(血沉)30mmh。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳的处理是()
A.髋人字形石膏固定 B.立即进行病灶清除 C.患肢持续皮肤牵引 D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术 E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
答案
单选题
患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是
A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨型结核 D.全髋关节结核 E.类风湿髋关节炎
答案
多选题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。可用下列哪种试验进行检查()
A.4字试验 B.杜加试验 C.直腿抬高试验 D.托马斯试验 E.骨盆挤压分离试验
答案
单选题
男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是
A.立即进行病灶清除 B.髋人字形石膏固定 C.患肢持续皮肤牵引 D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术 E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
答案
单选题
男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是
A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨型结核 D.全髋关节结核 E.类风湿髋关节炎
答案
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男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片最佳治疗方案是
男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片最可能的诊断是
男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈曲活动受限,Thomas征阳性,ESR56mm/h。X线示:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨。最可能的诊断是()
男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片最佳治疗方案是()
患者男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
患者男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
患者男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈屈畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30 mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2 cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片最可能的诊断是()
男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈曲活动受限,Thomas征阳性,ESR56mm/h。X线示:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨。入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳治疗方案()
男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是()
患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核常选的手术方式是()
男,30岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39摄氏度,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR 56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死 骨形成。
男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核的单纯性骨结核好发部位()
患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
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