单选题

女性,49岁。2个月来无诱因出现心前区憋闷、气促,持续10分钟至半小时不等,发作时伴乏力、四肢麻木,手心出汗,活动不受限。1小时来症状再发并持续不缓解,步行来院。既往有高血脂,无其他病史。其父患心脏病猝死。查体:P 80次/分,R 16次/分,BP 130/70mmHg。肥胖体型,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2=P2,腹部(-),左下肢水肿(±)。心电图:Ⅲ、aVF、V5导T波低平。
患者症状缓解后2周再次来院,为明确诊断,此时应首选的检查是(  )。

A. 超声心动图
B. 肺通气灌注扫描
C. 运动负荷心电图
D. 冠状动脉造影

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单选题
女性,49岁。2个月来无诱因出现心前区憋闷、气促,持续10分钟至半小时不等,发作时伴乏力、四肢麻木,手心出汗,活动不受限。1小时来症状再发并持续不缓解,步行来院。既往有高血脂,无其他病史。其父患心脏病猝死。查体:P 80次/分,R 16次/分,BP 130/70mmHg。肥胖体型,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2=P2,腹部(-),左下肢水肿(±)。心电图:Ⅲ、aVF、V5导T波低平。根据目前资料,患者最不可能的疾病是(  )。
A.心脏神经官能症 B.急性心肌梗死 C.不稳定型心绞痛 D.肺栓塞
答案
单选题
女性,49岁。2个月来无诱因出现心前区憋闷、气促,持续10分钟至半小时不等,发作时伴乏力、四肢麻木,手心出汗,活动不受限。1小时来症状再发并持续不缓解,步行来院。既往有高血脂,无其他病史。其父患心脏病猝死。查体:P 80次/分,R 16次/分,BP 130/70mmHg。肥胖体型,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2=P2,腹部(-),左下肢水肿(±)。心电图:Ⅲ、aVF、V5导T波低平。此时给予患者最正确的处理是(  )。
A.对症处理,临床观察 B.保证O2供,急诊溶栓 C.积极抗凝,抗血小板 D.血运重建,急诊介入
答案
单选题
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
A.超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是 B.非特异性 C.病毒性 D.肿瘤 E.结核性 F.化脓性
答案
单选题
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
A.X线胸片 B.心包活检 C.胸腔穿刺 D.超声心动图 E.心电图
答案
主观题
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。
答案
单选题
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
A.心包穿刺查心包积液性质 B.结核菌素试验 C.胸部CT检查 D.冠状动脉造影 E.纤维支气管镜
答案
单选题
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
A.非特异性 B.病毒性 C.肿瘤 D.结核性 E.化脓性
答案
单选题
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
A.肺栓塞 B.心包压塞 C.气胸 D.急性左心衰竭 E.胸腔积液
答案
单选题
女性,49岁。2个月来无诱因出现心前区憋闷、气促,持续10分钟至半小时不等,发作时伴乏力、四肢麻木,手心出汗,活动不受限。1小时来症状再发并持续不缓解,步行来院。既往有高血脂,无其他病史。其父患心脏病猝死。查体:P 80次/分,R 16次/分,BP 130/70mmHg。肥胖体型,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2=P2,腹部(-),左下肢水肿(±)。心电图:Ⅲ、aVF、V5导T波低平。患者症状缓解后2周再次来院,为明确诊断,此时应首选的检查是(  )。
A.超声心动图 B.肺通气灌注扫描 C.运动负荷心电图 D.冠状动脉造影
答案
单选题
女性,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,2个月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,L
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答案
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