
材料
女性患者,痛经3年,未避孕两年不孕。月经规律,BBT为双相型。检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cmx5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()。
A. 右卵巢切除术
B. 双附件切除术
C. 药物保守治疗
D. 全子宫+双附件切除术
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
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