材料
男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
以下诊断最可能的是
A. 风湿性心脏病
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病毒性心肌炎
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