多选题

男性,35岁,左侧眼睑下垂1年,四肢无力半年,呼吸困难3天入院。查体:胸部CT胸腺增生,疲劳试验和新斯的明试验阳性,有吞咽困难,四肢肌力3级,腱反射正常,病理征(—)。问题②:治疗该疾病基本的药物是()

A. 免疫抑制剂
B. 免疫球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 嗅吡斯的明

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多选题
男性,35岁,左侧眼睑下垂1年,四肢无力半年,呼吸困难3天入院。查体:胸部CT胸腺增生,疲劳试验和新斯的明试验阳性,有吞咽困难,四肢肌力3级,腱反射正常,病理征(—)。问题②:治疗该疾病基本的药物是()
A.免疫抑制剂 B.免疫球蛋白 C.糖皮质激素 D.嗅吡斯的明
答案
单选题
女,30岁,右眼睑下垂4个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂,声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。 即刻措施是( )
A.地塞米松静脉注射 B.抗生素静脉注射 C.胸片X线摄片 D.立即口服吡啶斯的明 E.依酚氯铵静脉注射
答案
单选题
女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音撕哑。该病的产生机制是()
A.终板膜因胆碱酯酶失活而持续去极化 B.神经-骨骼肌接头处乙酰胆碱释放减少 C.终板膜上的乙酰胆碱受体受到破坏 D.骨骼肌肌膜上的电压门控Na+通道失活 E.运动神经末梢电压]控Ca2+通道失活
答案
单选题
女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前岀现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音嘶哑。该病的产生机制是
A.终板膜因胆碱酯酶失活而持续去极化 B.神经-骨骼肌接头处乙酰胆碱释放减少 C.终板膜上的乙酰胆碱受体受到破坏 D.骨骼肌肌膜上的电压门控Na E.运动神经末梢电压控Ca
答案
单选题
女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳声音嘶哑。该病的产生机制是(  )。
A.终板膜因胆碱酯酶失活而持续去极化 B.神经-骨骼肌接头处乙酰胆碱释放减少 C.终板膜上的乙酰胆碱受体受到破坏 D.骨骼肌肌膜上的电压门控Na+通道失活 E.运动神经末梢电压门控Ca2+通道失活
答案
单选题
患者男性,22岁。眼睑下垂、四肢乏力半年余。2天前感冒后渐出现吞咽乏力,呼吸困难。查体:两肺呼吸运动减弱,口唇轻度发绀,双眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,四肢肌力2~3级,新斯的明试验()。应考虑的诊断为()
A.急性脊髓炎 B.周期性麻痹 C.格林-巴利综合征 D.重症肌无力 E.进行性肌营养不良
答案
单选题
患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感冒发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为()
A.周期性麻痹 B.动眼神经麻痹 C.多发性硬化症 D.重症肌无力 E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
答案
单选题
患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感官发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为
A.周期性麻痹 B.动眼神经麻痹 C.多发性硬化症 D.重症肌无力 E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
答案
单选题
男,20岁。四肢无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。首先考虑的疾病是()
A.脊髓灰质炎 B.吉兰一巴雷综合征 C.周期性瘫痪 D.重症肌无力 E.急性脊髓炎
答案
单选题
男,20岁,四肢无力四天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未见异常,首先考虑的疾病是( )
A.脊髓灰质炎 B.吉兰巴雷综合征 C.周期性麻痹 D.重症肌无力 E.急性脊髓炎
答案
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患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查() 女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂。声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用() 女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度发绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°~Ⅲ°级,呼吸活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为 男,45岁,双上睑下垂伴四肢无力1年,晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小,最可能的原因是(  )。 男,45岁。双上睑下垂伴四肢无力1年,晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小,最可能的原因是 28岁男性,四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉率120次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应() 男,20岁。四肢无力4天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未见异常。首先考虑的疾病是(  )。 患者,女,24岁眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力2~3级,呼吸活动度明显减弱,新斯的明试验()。。此患者所患疾病一般不累及() 女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括() 患者,男,50岁。四肢无力1年,加重伴饮水呛咳、吞咽困难,晨轻暮重2个月,无呼吸困难,应为重症肌无力的() 患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常 患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常 患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常 患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常 患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常 患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射
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