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临床执业医师
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病例摘要:女性,80岁 。摔伤致左肩部肿痛,活动受限2小时 。2小时前在家中不慎摔倒,左肩部着地受伤,肩部肿胀疼痛,不能活动 。右手托左前臂来诊 。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛 。未排二便 。既往有高血压、冠心病史10余年 。糖尿病史20余年 。查体:T36 .8℃,P113次/分,R23次/分,BP168/113mmHg 。心肺(一) 。骨科专科检查:按视触动量顺序进行 。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性 。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常 。辅助检查:左肩关节正X线片显示:左肱骨外科颈多处骨折线,周围多个小骨碎片,向外侧成角移位(见X线片所示) 。