材料
患者,女性,55岁。既往有原发性高血压史20年。因“持续性胸骨后疼痛2小时”急诊入院。2小时前患者剧烈活动后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸5粒无缓解,家人送入急诊抢救室。查体:T36.2度,P110次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约0.5cm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。
提示:患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失,下一步可以采取的处理措施有
A. 继续胸外按压和人工呼吸
B. 终止复苏
C. 静脉注射肾上腺素1mg,必要时每3~5分钟重复1次
D. 静脉注射血管升压素40U
E. 马上再电击除颤1次
F. 静脉注射胺碘酮300mg
G. 静脉注射去甲肾上腺素2mg
H. 静脉注射利多卡因50~100mg
I. 静脉注射25%硫酸镁溶液10ml
J. 静脉注射5%碳酸氢钠溶液50ml
K. 静脉注射阿托品1mg,可每3~5分钟重复1次(最大总量为3次或3mg)
L. 紧急心脏起搏
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