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某长期卧床患者发生褥疮,护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬,并有小水泡,该患者压疮为第几期()
单选题
某长期卧床患者发生褥疮,护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬,并有小水泡,该患者压疮为第几期()
A. 瘀血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
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单选题
某长期卧床患者发生褥疮,护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬,并有小水泡,该患者压疮为第几期()
A.瘀血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●引起压疮发生的相关因素包括()
A.垂直压力 B.摩擦力 C.局部潮湿或排泄物刺激 D.机体活动良好 E.经常翻身清洁
答案
单选题
患者女性,72岁,因左心衰竭,长期卧床无法自理,最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()
A.炎性浸润期 B.深度溃疡期 C.浅度溃疡期 D.淤血红润期 E.局部皮肤组织感染
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●关于压疮淤血红润期的特点,下列叙述错误的是()
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.表皮有水疱 D.浅层组织感染 E.皮肤无水疱及破损病例
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是()
A.每2小时翻身一次按摩受压部位 B.使用气垫床 C.软枕 D.避免经常搬动患者 E.使用橡胶气圈
答案
单选题
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●给予平卧位头偏向一侧,其目的不包括()
A.防止呕吐物误吸引起窒息 B.预防枕后压疮 C.引流分泌物,保持呼吸道通畅 D.避免颈部肌肉受伤 E.利于观察病情
答案
单选题
患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染
答案
单选题
患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,去除压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()
A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●为该患者进行口腔护理,正确的操作是()
A.口腔护理,每周1次 B.选择合适的口腔护理液 C.从臼齿放入开口器,协助开口 D.棉球宜多蘸液体,便于彻底擦洗 E.取出活动义齿,以免意外
答案
热门试题
患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。<br>该压疮处于()
患者,程先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,伴有肿胀,发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()
患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色属于压疮的
男性,34岁,长期卧床患者,骶尾部皮肤发红,尚未破损。这一情况可定为几度压疮
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 患者发生压疮最主要的原因是
某病人,女性,76岁。中风后右侧肢体偏瘫,因长期卧床,骶尾部皮肤出现压疮。护士应用烤灯为病人照射压疮创面,灯距应调节为
某患者就诊时,护士评估发现其骶尾部出现水泡破溃,表皮下显露潮湿,红润的创面,患者主诉有疼痛感。该患者压疮处于()
患者,男,80岁。偏瘫,长期卧床。近日发现其骶尾部出现红、肿、热、麻木,有触痛,皮肤无破损。此患者的压疮所处的临床分期是( )
患者,男,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结,有小水疱、渗液以及触痛感,皮剥落。判断该患者的情况是压疮的
患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期
某老年患者,糖尿病足截肢术后,术后患者幻肢痛明显、全身乏力,长期卧床,出现了骶尾部压疮,其中引起压疮的最重要因素是
患者,女,88岁,中风偏瘫,因长期卧床导致骶尾部出现压疮,表现为紫红色,皮下产生硬结,此阶段属于压疮的:
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 对患者局部压疮的处理方法不妥的是
患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的
患者女,76岁。老年痴呆症,长期卧床,护士发现其尾骶部出现一处压疮,呈炎性浸润期表现,其特点是( )
某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
患者男性,77岁,因活动中不慎摔倒,发生股骨颈骨折。患者由于长期卧床,出现骶尾部压疮,患者一般状况可,可给予的饮食是()
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的
王老太,70岁。卧床3周。近日骶尾部皮肤有异常,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是
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