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患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者AJCC分期(第7版)为()
单选题
患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者AJCC分期(第7版)为()
A. T3N1M1,Ⅲ期
B. T3N1M1,Ⅳa期
C. T3N2M1,Ⅳb期
D. T4N2M1,Ⅳb期
E. T4N2M1,Ⅳc期
F. T4N3M1,Ⅳc期
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患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。首选治疗方法是()
A.化学治疗 B.肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗 C.最佳支持治疗 D.EBV特异性CTL免疫治疗 E.西妥昔单抗治疗 F.鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术
答案
多选题
患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。如患者采用化学治疗,可选择的方案有()
A.DDP+5-FU B.Paclitaxel+DDP C.Gemcitabine+DDP D.Docetaxel+DDP E.DDP+5-FU+西妥昔单抗 F.西妥昔单抗
答案
单选题
患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗,西
A.250mg/m2,每周1次 B.400mg/m2,每3周1次 C.首剂400mg/m2,然后每周250mg/m2 D.首剂450mg/m2,然后每周200mg/m2 E.首剂600mg/m2,然后每周300mg/m2 F.首剂600mg/m2,然后每2周300mg/m2
答案
单选题
患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。目前的治疗方案为()。(提示经鼻咽和颈部根治性放
A.紫杉醇+卡铂+吉西他滨 B.卡铂+西妥昔单抗 C.DDP+西妥昔单抗 D.紫杉醇+西妥昔单抗 E.最佳支持治疗 F.肝移植
答案
单选题
患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者AJCC分期(第7版)为()
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答案
多选题
患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。下一步的治疗方案有()。(提示经6个疗程DDP+
A.鼻咽和颈部根治性放射治疗 B.同步放射化学治疗 C.观察,无须处理 D.口服FT-207 E.西妥昔单抗维持治疗 F.加用1~2个疗程巩固疗效
答案
单选题
患者女,50岁,因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗,西妥昔
A.250mg/m2,每周1次 B.400mg/m2,每3周1次 C.首剂400mg/m2,然后每周250mg/m2 D.首剂450mg/m2,然后每周200mg/m2 E.首剂600mg/m2,然后每周300mg/m2 F.首剂600mg/m2,然后每2周300mg/m2
答案
单选题
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A.紫杉醇+卡铂+吉西他滨 B.卡铂+西妥昔单抗 C.DDP+西妥昔单抗 D.紫杉醇+西妥昔单抗 E.最佳支持治疗 F.肝移植
答案
单选题
患者女,45岁。头痛六个月,左侧面部麻木、复视两个月。查体:左眼视力0.8,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,左侧眼球固定,角膜反射迟钝,左面部浅感觉减退,左侧颞肌萎缩。
A.左侧小脑 B.左侧海绵窦 C.脑干 D.枕部 E.右侧基底节区
答案
单选题
患者女,45岁。头痛六个月,左侧面部麻木、复视两个月。查体:左眼视力0.8,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,左侧眼球固定,角膜反射迟钝,左面部浅感觉减退,左侧颞肌萎缩。
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答案
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患者女,45岁。头痛六个月,左侧面部麻木、复视两个月。查体:左眼视力0.8,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,左侧眼球固定,角膜反射迟钝,左面部浅感觉减退,左侧颞肌萎缩。
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患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5 cm×3.5 cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2 cm×3 cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3 cm×3 cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角
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