多选题

患者女,6岁,因入学前体检发现心脏杂音15d来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。Wiliams面容的特征包括(提示详察患儿面部特征,发现患儿面容特征符合Williams面容。)()

A. 头颅小,圆脸
B. 鼻梁宽平
C. 眼距大
D. 额宽而前突
E. 鼻唇沟长,唇厚
F. 虹膜呈星茫状
G. 耳郭较大
H. 眼距宽

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单选题
患者女,6岁,因入学前体检发现心脏杂音15d来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。Williams综合征相关的染色体异常为()
A.22q11.2缺失 B.21三体 C.18三体 D.17q11.23缺失 E.7q11.23缺失 F.20q11.21缺失
答案
多选题
患者女,6岁,因入学前体检发现心脏杂音15d来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。Wiliams面容的特征包括(提示详察患儿面部特征,发现患儿面容特征符合Williams面容。)()
A.头颅小,圆脸 B.鼻梁宽平 C.眼距大 D.额宽而前突 E.鼻唇沟长,唇厚 F.虹膜呈星茫状 G.耳郭较大 H.眼距宽
答案
多选题
患者女,6岁,因入学前体检发现心脏杂音15d来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。目前常用的手术方式有(提示完善术前检查后拟行手术治疗。)()
A.单片法 B.缩窄段切除、端端吻合 C.Doty法 D.Brom法 E.Myer法 F.Konno法
答案
多选题
患者女,6岁,因入学前体检发现心脏杂音15d来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。如患儿主动脉瓣上狭窄为弥漫性狭窄,则目前常用的手术方法包括()
A.升主动脉和动脉弓联合补片成形 B.同种主动脉外管道置入 C.Bental手术 D.左心室主动脉带瓣管道 E.Ross手术 F.Ross-konno手术
答案
单选题
患者女,6岁,因入学前体检发现心脏杂音15d来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。目前诊断考虑(提示心电图:左心室肥厚;超声心动图:冠状窦上缘水平有环形狭窄,狭窄前后压差75mmHg。)()
A.先天性主动脉瓣狭窄 B.先天性主动脉瓣下狭窄 C.先天性主动脉瓣上狭窄 D.主动脉缩窄 E.左心室发育不良综合征 F.动脉导管未闭
答案
多选题
患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。为明确诊断应立即检查()。
A.多次复查粪隐血 B.下消化道造影 C.结肠镜检查 D.肿瘤标志物 E.腹部CT F.开腹探查
答案
单选题
男性,28岁,体检发现心脏杂音来诊,怀疑风湿性心脏病。下列检查哪项有确诊意义?(  )
A.X线胸片 B.超声心动图 C.心电图 D.核素心室造影
答案
单选题
患者,男,10岁,体检发现心脏杂音,首选下列哪项影像学检查?( )
A.X线片 B.CT扫描 C.ECT检查 D.超声检查
答案
单选题
患者,男,10岁,体检发现心脏杂音,首选下列哪项影像学检查?()
A.X线片 B.CT扫描 C.MRI检查 D.超声检查 E.ECT检查
答案
主观题
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答案
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患者女性,2岁。因出生1个月感冒发现心脏杂音来诊。查体于胸骨左缘第2肋间闻及收缩期3/6级柔和吹风样杂音,伴P 患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是() 以下病例最可能的诊断是:男性,32岁。因体检发现心脏杂音来诊。心脏听诊胸左缘第3肋间可闻及收缩期杂音Ⅱ级及舒张期杂音,胸右缘第2肋间亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级,向颈根部传导 患者女,6岁。体检发现胸骨左缘第3肋间粗糙收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进伴分裂。 患者女,20岁,因“发热10 d,出皮疹6 d”来诊。查体:手足为主对称分布多发水肿性红丘疹、斑块,直径6~15 mm,有的丘疹中央有水疱或血疱。该患者临床诊断首先考虑() 患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。 应用泼尼松的目的除外() 患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。应用泼尼松的目的除外() 患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选() 患者女,35岁,15d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb30g/L,血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为() 患者女,28岁。体检发现心尖部隆隆样舒张期杂音,下列有确诊意义的是()。 患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。 对该患者强化治疗应选择() 女性,12岁。自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级,呈吹风样,P 女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查,最可能的诊断是 男性,7岁。学校体检发现心脏杂音1个月。无自觉症状。查体:心尖区闻及收缩早期2/6级柔和吹风样杂音,不传导。最可能是 女,15岁,体检发现甲状腺肿大,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大I度,T 患者,女,40岁。体检发现抗-HBs阳性说明(  )。 患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括() 患者,女,19岁,入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/min,整齐。X线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压。哪项处理最恰当() 患者女,20岁,因“发热10 d,出皮疹6 d”来诊。查体:手足为主对称分布多发水肿性红丘疹、斑块,直径6~15 mm,有的丘疹中央有水疱或血疱。询问病史时最有意义的是() 患者女,6岁。体检发现胸骨左缘第3肋间粗糙收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进伴分裂。超声心动图最可能发现()
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