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男,75岁,发热、右上腹痛、巩膜黄染半月,现出现右上腹隆起、肝大触痛明显、高热、畏寒寒战。查体:T39℃,P106次/分,BP120/75mmHg,化验示白细胞20×10^9/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()
单选题
男,75岁,发热、右上腹痛、巩膜黄染半月,现出现右上腹隆起、肝大触痛明显、高热、畏寒寒战。查体:T39℃,P106次/分,BP120/75mmHg,化验示白细胞20×10^9/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 肝癌
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单选题
男,75岁,发热、右上腹痛、巩膜黄染半月,现出现右上腹隆起、肝大触痛明显、高热、畏寒寒战。查体:T39℃,P106次/分,BP120/75mmHg,化验示白细胞20×10^9/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()
A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.阿米巴性肝脓肿 C.原发性肝癌 D.急性细菌性肝脓肿 E.肝癌
答案
单选题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
A.CT B.腹部超声 C.肝功能测定 D.淀粉酶测定 E.ERCP
答案
单选题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
A.肝门部 B.左右胆管分叉处 C.壶腹周围(包括胰头,其他不包括) D.胆总管下端 E.十二指肠乳头
答案
单选题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
A.B超 B.CT C.MRCP D.ERCP E.上消化道造影
答案
单选题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
A.患者为老年 B.无腹痛 C.扪及肿大胆囊,无触痛 D.黄疸无波动 E.无发热
答案
单选题
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是()
A.胆管结石 B.肝癌 C.慢性胰腺炎 D.胆囊结石 E.胰头癌
答案
单选题
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是
A.胆囊结石 B.肝癌 C.胰头癌 D.胆管结石 E.慢性胰腺炎
答案
单选题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()
A.CT B.腹部超声 C.肝功能测定 D.淀粉酶测定 E.ERCP
答案
单选题
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是(题号:354)()
A.胆管结石 B.肝癌 C.慢性胰腺炎 D.胆囊结石 E.胰头癌
答案
单选题
患者男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡 E.胆囊癌
答案
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女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是()
八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。最可能的诊断是()
(54~57题共用题干) 患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 下列可排除梗阻性结石的依据是
患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块,舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是
男,53岁,右上腹痛2天,黄染1天,寒战高热达40℃,查体:皮肤黏膜黄染,右上腹压痛,反跳病,首选的检查是
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是()
女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑().
女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。
患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是()
患者,女,54岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是
患者女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热,体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
男性,40岁,右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今晨起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。查体:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
男,64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素156μmmol/L,最可能的诊断是
男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疽无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疽无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
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