材料
患者,女,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:血压150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),BUS:双肾稍大。
假设肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为()。
A. 口服泼尼松+环磷酰胺
B. 口服泼尼松+霉酚酸酯
C. 先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺
D. 优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗
E. 单纯用环磷酰胺治疗
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