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患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张
单选题
患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张
A. 胰十二指肠切除
B. 剖腹探查
C. 胆囊切除
D. 胆总管切除
E. 肝癌根治术
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单选题
老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查()。
A.胃肠钡餐造影 B.肝 C.肝穿刺 D.胃镜 E.血常规
答案
单选题
老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查
A.胃肠钡餐造影 B.肝、胆B超 C.肝穿刺 D.胃镜 E.血常规
答案
单选题
患者男,65岁。无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天,右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是
A.胰头癌 B.急性肝炎 C.胆囊炎 D.胆总管结石 E.胆囊结石
答案
单选题
患者,男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为
A.胆总管囊肿 B.肝脏囊肿 C.肿大胆囊 D.胰头癌 E.胆管癌
答案
单选题
患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张
A.壶腹癌 B.肝癌 C.胆囊癌 D.胆总管癌 E.十二指肠癌
答案
单选题
患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张
A.胰十二指肠切除 B.剖腹探查 C.胆囊切除 D.胆总管切除 E.肝癌根治术
答案
主观题
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
答案
主观题
简要病史男性,43岁 。主诉:乏力、纳差20天,皮肤、巩膜黄染3天 。
答案
单选题
患者,男性,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是
A.胆总管囊肿 B.肝脏囊肿 C.肿大胆囊 D.胰头癌 E.胆管癌
答案
单选题
患者皮肤巩膜黄染,胆囊增大但无触痛,皮肤瘙痒严重,其最可能的诊断是
A.胰头癌 B.病毒性肝炎 C.急性胆囊炎 D.肝硬化 E.败血症
答案
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患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。术后4天,患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便,考虑为()
患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()
男性,65岁,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天.右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是
患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()
患者,女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染,以下护理措施不正确的是()
女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
女性,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/65mmHg,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是()
男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为
女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断()
女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断
女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断
简要病史:患者,女性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染1个月,陶土色大便10天。
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有()
女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体检:巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选的检查方式为()
男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )。
男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该诊断可能是()
女性,80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒,来院就诊。3天后患者突然高热,体温达39℃,WBC 15.0×109/L,此时最佳处理措施是( )。
女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染()
女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
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