单选题

定点医疗机构采取分解住院、重复住院、故意延长病人住院时间等违规手段增加市直医保住院结算人次及费用,医保中心将根据社会医疗保险有关管理规定予以()处理

A. 限期整改
B. 暂停责任医师服务1-5年
C. 通报批评
D. 解除服务协议

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单选题
定点医疗机构采取分解住院、重复住院、故意延长病人住院时间等违规手段增加市直医保住院结算人次及费用,医保中心将根据社会医疗保险有关管理规定予以()处理
A.限期整改 B.暂停责任医师服务1-5年 C.通报批评 D.解除服务协议
答案
单选题
定点医疗机构对参保人住院应该()
A.挂名住院 B.避免发生分解住院 C.危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU等)病房 D.及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续
答案
单选题
符合医疗保险外伤住院条件的参保人住院,定点医疗机构应在病历中记录()
A.参保人受伤的原因 B.参保人受伤的地点 C.参保人受伤的时间 D.参保人受伤的过程描述
答案
单选题
住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()
A.普通病种住院超限额医疗费 B.特病门诊超限额医疗费 C.普通病种住院和特病门诊合并计算超限额医疗费 D.单病种定额医疗费用
答案
多选题
住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()
A.普通病种住院超限额医疗费 B.特病门诊超限额医疗费 C.门诊统筹费用 D.单病种定额医疗费用
答案
单选题
医保医师可以采取分解住院、重复住院等违规手段获取社会医疗保险住院结算人次及费用的()
A.正确 B.错误
答案
单选题
定点医疗机构为参保人员和离休人员提供医疗服务时,对于因同一疾病90 天内再次办理住院登记的,应判断是否属于“重复住院”情形()
A.正确 B.错误
答案
多选题
定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,应()
A.要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与本人相符 B.如果身份证或社会保障卡姓名与医疗保险结算系统不一致的,应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构进行信息修正 C.发现住院患者身份与证件不符的,接诊医师要及时通知管辖的医疗保险经办机构, 经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续 D.参保人员入院48小时内,办理医疗保险住院登记手续。
答案
判断题
对定点医疗机构通过诊断升级、分解住院、挂床住院、降低标准收住院以及开具大检查、大处方等不规范行为而增加病种分值的,结算时予以扣减()
答案
判断题
对定点医疗机构通过诊断升级、分解住院、挂床住院、降低标准收住院以及开具大检查、大处方等不规范行为而增加病种分值的,结算时予以扣减()
答案
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