材料
患者,女性,66岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后喘息3年,下肢水肿1周入院。体检:呼吸急促,口唇、指端明显发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺叩诊过清音,听诊双肺布满干湿性啰音,心界不大,三尖瓣区可闻及3/6SM。血压143/90mmHg,心率120次/分,律整,肝大肋下1.5cm,腹饱满,压痛,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。WBC14.0x109/L,尿:蛋白(++),RBC3~5/40HP,颗粒管型1~2/10LP。
初步诊断是
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肝硬化
D. 肺心病
E. 慢性支气管炎急性发作
F. 肾小球肾炎
G. 动脉粥样硬化性心脏病
H. 慢性阻塞性肺气肿
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