单选题

患者上腹部不适2个月,自觉消瘦,查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及,血总胆红素为333.2μmol/L(19.5mg/dl),D-Bil为238μmol/L(14mg/dl),尿胆红素阳性,尿胆素原(±),B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张,最合适的诊断是:

A. 肝细胞性黄疸
B. 先天性非溶血性黄疸
C. 胆石症
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 胰头癌

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主观题
男性,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B超:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。
答案
单选题
患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()
A.脾 B.胃远端 C.胆囊 D.空肠上段 E.胰头
答案
单选题
男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。
A.最可能的诊断是 B.肝炎 C.肝癌 D.胃癌 E.胰腺癌 F.慢性胰腺炎
答案
单选题
男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。
A.黄疸 B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊 C.贫血貌 D.上腹部压痛 E.肠鸣音活跃
答案
单选题
男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。
A.肝炎 B.肝癌 C.胃癌 D.胰腺癌 E.慢性胰腺炎
答案
单选题
男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。
A.胆囊切除术 B.抗炎治疗 C.消炎利胆治疗 D.补充胰酶及对症 E.手术治疗
答案
单选题
患者,男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是
A.肝内胆管结石 B.病毒性肝炎 C.胆囊癌 D.胆囊炎、胆石症 E.胰头癌
答案
主观题
患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。
答案
多选题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()
A.胆红素等生化检查 B.CA19-9 C.B超检查 D.MRCP E.PTC F.放射性核素检查
答案
单选题
患者上腹部不适2个月,自觉消瘦,查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及,血总胆红素为333.2μmol/L(19.5mg/dl),D-Bil为238μmol/L(14mg/dl),尿胆红素阳性,尿胆素原(±),B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张,最合适的诊断是:
A.肝细胞性黄疸 B.先天性非溶血性黄疸 C.胆石症 D.原发性硬化性胆管炎 E.胰头癌
答案
热门试题
男性,56岁。巩膜皮肤进行性黄染2个月余,伴皮肤瘙痒,消瘦。腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形,光滑可推动,无压痛。首先考虑的疾病是 男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是 男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是() 男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是(  )。 简要病史:患者,男性,50岁,上腹闷胀、身体消瘦2个月,皮肤黄染及陶半个月。 患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是 患者,男性,42岁。上腹部不适,食欲不振3个月,黄疸进行加重1个月。检查:皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下可触及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿胆红素阳性。该患者最可能的诊断为() 患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是 男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是 男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是 男,36岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大,血AFP5μg/L。最可能的诊断是() 男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是(  )。 患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是(  )。 患者,女,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月伴皮肤瘙痒就诊。查体:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断()
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