
材料
患者,女性,29岁。多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/l18mmHg,心律不齐,心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L。B超示双肾大小正常,双肾可见结石;心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变。
U-PC02试验结果阳性,可确诊为I型肾小管酸中毒,血ANA抗体(+),抗Sm抗体(+),DNA抗体1:160(+),最可能的病因是()。
A. 间质性肾炎
B. 肾病综合征
C. 肾淀粉样变
D. SLE
E. Gordon综合征(戈登综合征)
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