
材料
患儿男,17个月。发热、咳嗽3天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。查体:39.8℃,P192次/分。R62次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼翕动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝右肋下3cm。WBC2.5×109/L。
该患儿首要的护理诊断是
A. 体温升高
B. 有腹胀的可能
C. 气体交换受损
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 知识缺乏
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