多选题

病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的基因定位,下列哪些不妥()

A. 定位不清
B. 基因定位有待研究
C. 它是单基因遗传病
D. 常染色体显性遗传型至少有两个定位基因
E. 基因定位于第一号染色体短臂与第三号染色体长臂
F. 性连锁遗传基因位于X染色体短臂
G. 性连锁遗传是位于X染色体长臂
H. 基因定位于第一号与第三号染色体的长臂上

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多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的病因,下列哪些正确()
A.确切病因不明 B.本病为严重遗传病 C.遗传方式为常染色体显性与隐性或性连锁隐性遗传 D.约39%为散发或自然发生的病例 E.本病为病毒感染 F.它有一定传染性的眼病 G.本病是一种自身免疫反应 H.本病是一种胚胎感染性疾病
答案
多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的视野与电生理改变()
A.早期视野为环形暗点 B.病程发展视野逐渐缩小 C.晚期为管状视野 D.ERG为a波、b波波峰降低,最后呈熄灭型 E.EOG为光峰/暗谷明显降低或熄灭 F.ERG与EOG变化不明显 G.视野主要为中心暗点 H.晚期视野损害不明显
答案
多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性,下列哪些说法不妥()
A.它是一种进行性损害视细胞的遗传病 B.是视杆细胞逐渐被破坏 C.临床特点为夜盲、视野缩小和在视网膜上有骨细胞样色素沉着 D.本病可以自愈 E.无特效药物治疗 F.可以用激光治疗 G.中药治疗有较好效果 H.可以手术辅助治疗
答案
多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性不典型表现包含()
A.无色素性视网膜色素变性 B.有出血型视网膜色素变性 C.有渗出型视网膜色素变性 D.单侧性视网膜色素变性 E.双侧性视网膜色素变性 F.象限性视网膜色素变性 G.上下不全型视网膜色素变性 H.中心性或旁中心性视网膜色素变性
答案
多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的主要临床表现()
A.多为双眼发病 B.男多于女 C.近亲结婚子女多见 D.本病早期症状为夜盲、视野缩小 E.中心视力可长期维持 F.服用药物后可大大提高视力 G.手术治疗后可恢复正常视力 H.大量服用中药可明显提高功能
答案
多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的暗适应与FFA特点()
A.全视网膜的视杆细胞阀值增高 B.视网膜视杆细胞阀值降低 C.视网膜视杆细胞与视锥细胞阀值都有增高 D.视锥细胞功能早期尚正常 E.FFA为脉络膜期呈斑驳状高荧光 F.晚期病例为脉络膜毛细血管无灌注 G.FFA在晚期变化不大 H.FFA对本病无诊断作用
答案
多选题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的基因定位,下列哪些不妥()
A.定位不清 B.基因定位有待研究 C.它是单基因遗传病 D.常染色体显性遗传型至少有两个定位基因 E.基因定位于第一号染色体短臂与第三号染色体长臂 F.性连锁遗传基因位于X染色体短臂 G.性连锁遗传是位于X染色体长臂 H.基因定位于第一号与第三号染色体的长臂上
答案
单选题
病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查,是下列哪种疾病?()
A.视网膜脱离 B.视神经炎 C.视网膜变性 D.双眼并发性白内障 E.双眼高度近视 F.双眼球后视神经病变 G.双眼老年性黄斑变性 H.双眼视网膜色素变性 I.双屈光不正
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别()
A.正常的老年黄斑改变 B.脉络膜黑色素瘤 C.中渗 D.视网膜色素变性 E.视网膜脱离 F.视网膜中央动脉阻塞 G.先天性视网膜病变 H.黄斑囊样变性 I.黄斑囊样水肿
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥()
A.是先天性疾病 B.本病为进行性RPE萎缩 C.患者视力下降缓慢 D.可分为早期与晚期 E.晚期中心视力严重减退 F.与高血压有关 G.与糖尿病有关 H.服用中草药可预防
答案
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病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥() 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,可分为几期() 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥() 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。依据病史与体征,你认为此患者是下列哪种疾病()提示:病者双眼晶状体后部轻度混浊,玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界清楚,颜色为腊黄,视网膜动脉较细小,视网膜表面可见骨刺样色素沉着,视野有环形暗点 病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。角移术后,下列哪些处理是正确的()提示:病者在局麻下施行右眼全层角膜移植术,术后视力达到0 病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。从患者晶体混浊程度来看,你认为此类晶体应属于什么级别()提示:双眼散瞳检查:右眼底看不太清,左眼底为高度近视性眼底改 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确?提示:病人经双眼底FFA、视野及电生理等检查,最后诊为双眼老年性黄斑变性(萎缩型)() 病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。你认为下列哪些处理欠妥()提示:病者右眼经后囊膜YAG激光切开术后,视力又提高至0 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。为完善诊断,还需要作哪些检查?() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的治疗,下列哪些正确() 病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。应该如何处理这些裂孔较为妥当?()提示:病人术后复查时发现上方周边视网膜出现干性裂孔 病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人术后发生何种并发症?提示:病者在局麻下行右眼Phaco+IOL术,术后出现角膜较为明显水肿,并于术后出现角膜小水 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的FFA检查,下列哪些不对() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床表现,下列哪些不妥() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确() 男性患者,58岁,自述近半年来双眼视远视力下降,而视近物视力提高。患者最可能出现的白内障是 病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。关于眼球突出,有几种类型() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为 患者,女,23岁,1天前左眼视力急剧下降,左上方黑影遮挡,并伴有明显的眼前黑影飘动,右眼无明显异常,双眼高度近视。请问该患者最可能的诊断是()
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