材料
患者,女,8岁,体重22kg,因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊,症状在2天内逐步加重。出现这些症状前,先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年,患者有过几次急性支气管炎发作,并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体:中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音,偶尔咳嗽,呼气相延长,胸部过度膨胀,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声,左侧呼吸音减弱。呼吸30次/分、血压110/83mmHg、心率130次/分、体温37.8℃,动脉血气分析血氧饱和度(SaO2)90%。
如果患儿应用上述药物后效果不明显,可考虑的补充加强治疗措施不包括
A. 口服泼尼松龙,0.5~1.0mg/kg,持续5~7日
B. 雾化大剂量布地奈德
C. 口服福莫特罗
D. 雾化噻托溴铵
E. 口服茶碱
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