患者，女性，56岁。头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。护士计算该患者的GCS评分是（）

患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下瘀血斑，鼻腔有血及脑脊液流出。该病人是（） 患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是（）。 患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是（）。 患者，女性，50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为 男性患者，33岁。头部外伤后3小时。查体：刺痛时可以睁眼、肢体回缩，言语不清。该患者GCS评分为 患者,男,30岁。头部外伤5小时收入院,拟诊为脑挫裂伤,其特点不包括（） 简要病史：患者，女，18岁，突发右侧头部跳痛1小时急诊入院 。初步诊断：偏头痛 患者，女性，47岁，外伤10天后发生破伤风入院。 患者，女性，47岁，外伤10天后发生破伤风入院。 患者张某，女性，头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院。病室值班护士首先要做的护理工作是（） 患者女性，25岁，夜间急诊入院 患者，男性，50岁，车祸致头部外伤6小时。查体:睁眼刺痛，双下肢屈曲，言语含糊不清，只能简短作答。 患者女性,25岁,4小时前与人发生冲突,不小心磕到头部,造成颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍，可闻及痰鸣音。目前该患者主要的护理问题是 患者，男，44岁。因头部外伤紧急送医，CT检查：左侧硬膜外血肿。收治入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是 患者男，44岁，因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是（ ）。 患者，女性，20岁。因自服用敌敌畏中毒昏迷8小时急诊入院，此时最适宜的处理为： 患者，女性，43岁，车祸导致头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，病情观察内容不必要的是 病历摘要：患者男，25岁，车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他人呼唤不能应答。2～3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐3次，1小时前到入院急诊。查体：P90次／分，BP126/84mmHg，呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动受限，肌张力高，腱反射亢进。要求：根据 患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属 某男，25岁，因车祸致2小时入院。查体：呈嗜睡状态，呼唤能睁眼，回答问题有错误，对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷评分为（（））（）