多选题

对定点医院违约行为,根据违约情节和性质的轻重,依据有关规定和协议约定,采取约谈、()解除协议等相应方式处理

A. 限期整改
B. 暂停拨付
C. 拒付费用
D. 暂停协议

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多选题
对定点医院违约行为,根据违约情节和性质的轻重,依据有关规定和协议约定,采取约谈、()解除协议等相应方式处理
A.限期整改 B.暂停拨付 C.拒付费用 D.暂停协议
答案
多选题
定点医院有下列哪项违约情形但未造成医保基金损失的,甲方可对乙方作出约谈、限期整改等处理()
A.未按本协议要求落实管理措施的; B.未按甲方要求及时 C.医疗费用重点指标的管控指标超标的; D.信息系统未达到甲方要求,未按照甲方提供的接口规范进行程序开发和改造的,或未按要求上传医保数据的;
答案
单选题
对于违反人事档案工作纪律的,依据有关规定予以纠正;根据性质、情节轻重和造成的后果,分别给予处分,并视情节追究相关人员责任()
A.批评教育 B.组织处理 C.党纪政纪 D.以上都是
答案
单选题
根据()和情节轻重,依据法律、法规和有关规章制度对相关人员做出相应处理
A.徇私行为 B.舞弊作伪行为的性质 C.违规行为 D.违法行为
答案
多选题
定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()
A.未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医的; B.发生重复 C.经约谈未进行及时 D.违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超疗程或超剂量用药等,药品收费违反有关规定的。
答案
多选题
定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议6个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()
A.超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址开展医疗服务;将科室或房屋承包 B.挂床住院,分解住院,将不符合入院指征的参保人员收治入院; C.未建立药品 D.将医疗保险支付范围外的药品
答案
多选题
定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议6个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减()
A.超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址开展医疗服务;将科室或房屋承包、出租给个人或其他机构,并以乙方名义开展医疗服务;为无医疗保险结算资格的医疗机构提供结算的 B.挂床住院,分解住院,将不符合入院指征的参保人员收治入院 C.未建立药品、医用材料进销存台账或台账不能做到账账相符、账实相符的;医保药品库、诊疗目录对照管理混乱的 D.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施等费用串换为医疗保险政策范围内住院费用予以结算的
答案
多选题
定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减()
A.未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医的 B.发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的 C.经约谈未进行及时、有效整改的 D.违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超疗程或超剂量用药等,药品收费违反有关规定的
答案
主观题
因距离生育保险定点医院较远,所以在非定点医院分娩了,不知分娩费用能否报销?如何报销?
答案
判断题
定点医疗机构销售假、劣药品或过期药品的,视情节轻重应向社保机构支付3-5倍违规金额的违约金。
A.正确 B.错误
答案
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定点医疗机构销售假、劣药品或过期药品的,视情节轻重应向社保机构支付3-5倍违规金额的违约金。 定点医疗机构销售假、劣药品或过期药品的,视情节轻重应向社保机构支付3-5倍违规金额的违约金() 试述生育保险定点医院变更流程? 职工定点医院住院结算方式是() 根据《人民币利率管理规定》,对有利率违规行为的金融机构,其情节和后果轻重,依据有关法律法规给予相应的处罚() 对于违反相关规定和纪律的,依据有关规定予以纠正;根据情节轻重,给与、或者,并视情追究相关人员责任() 扑救疫情集中收治定点医院火灾行动中,接到集中收治定点医院火灾报警后,接处警人员要重点问清哪些情况?() 定点医院范围包括哪些医疗机构() 各级定点医院恶性肿瘤限额标准为() 异地居住就医备案人员,无国家和省联网医院的,可选择一、二、三级医保定点医院各()家作为本人定点医院 对违反安全管理规定的企业,质量技术监督部门可视情节轻重,并根据有关规定,分别给予通报、停驶、停驾和()处罚 监狱应当按照就近、节约的原则,选择最近的社会医院作为罪犯离监就医的定点医院,并加强与定点医院的沟通协调,建立绿色通道。 监狱应当按照就近、节约的原则,选择最近的社会医院作为罪犯离监就医的定点医院,并加强与定点医院的沟通协调,建立绿色通道() 异地慢性病定点医院最多可以选几家() 市直特保人员可以选择的定点医院有() 工伤职工旧病复发,必须到定点医院就医。 确诊病例诊断后多久需转往定点医院() 在省市级定点医院看病,门诊费用全额报销。 以下哪个是青岛市结核病定点医院? 以下哪类人员不需要转运至定点医院()
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