材料
患者,男性,72岁。低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽、咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。
实验室检查示pANCA(+),ANA(-),该患者的诊断考虑()。
A. 巨细胞动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性骨髓瘤
E. 显微镜下多动脉炎
F. 紫癜性肾炎
G. 结节性多动脉炎
H. 肺出血-肾炎(Goodpasture)综合征
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