材料
患者,女性,52岁,绝经1年。因“反复肾脏结石”就诊,入院后完善检查提示血钙3.8mmol/L,血磷0.23mmol/L,血PTH201pg/ml,FT3及TSH水平均降低。骨密度提示髋部及L1-4均T=-3.0。
进一步检查结果回报,患者两次24小时尿UFC均升高,大小剂量地塞米松抑制试验均未被抑制。肾上腺CT未见异常。胰腺CT示胰体部低密度占位性病变,囊肿可能。垂体MRI未见异常。MIBI显像提示右侧甲状旁藤区及胸腺区见摄取增强。该患者还可能存在
A. 库欣病
B. 周期性库欣综合征
C. 异位ACTH综合征
D. 胰岛细胞瘤
E. 胰腺癌
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