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女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性
单选题
女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性
A. 可以停用慢作用抗炎药
B. 加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C. 继续原有治疗,定期随访
D. 右膝关节置换术
E. 右膝关节滑膜切除
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单选题
患者,女性.36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎
答案
单选题
女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.腱鞘炎 D.滑膜炎 E.干燥综合征
答案
单选题
患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.腱鞘炎 D.滑膜炎 E.舍格伦综合征
答案
单选题
女,45岁。双腕关节指间关节肿痛伴晨僵半年,查体示手指关节呈梭形改变。最可能的疾病是
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.代谢性骨病 E.痛风性关节炎
答案
主观题
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛();ANA(—)。
答案
单选题
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.系统性红斑狼疮
答案
单选题
女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。
A.患者最恰当的治疗是( ) B.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药 C.非甾体类抗炎药 D.单用慢作用抗风湿药物 E.阿司匹林 F.糖皮质激素(大剂量)
答案
单选题
女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。
A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药 B.单用慢作用抗风湿药物 C.非甾体类抗炎药 D.阿司匹林 E.糖皮质激素(大剂量)
答案
单选题
女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风 D.风湿性关节炎 E.系统性红斑狼疮
答案
单选题
女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。
A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.痛风
答案
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女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。
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女性,50岁,双手指关节肿疼半年,晨僵约1小时,血沉50mm/h, X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示()
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。 桡腕关节组成不包括()。
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女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,査双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(),ANA(-)。最可能的诊断是()
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),ANA(-)。最可能的诊断是( )。
患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是( )
患者,女,33岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年。查体:双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限。最可能的诊断是()。
患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。为明确诊断,需行下列哪项检查
患者女,37岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2 h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+);ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是()
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是( )。
共用题干 患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。
女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。
女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。
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