患者尿糖(++++),尿酮体(++++),随机血糖21mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+133mmol/L,pH 7.28,CO2CP:16mmol/L。诊断为酮症酸中毒。此时正确的处理措施包括 材料
患者,女性,28岁。G1P0。因“停经34周,咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、恶心、呕吐2天,自觉胎动消失1天”入院。否认糖尿病病史。糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。应、用诺和灵30R18U,16U,16U三餐前ih,诺和灵N14U ih10pm。此后未随诊及监测血糖。7天前患者受凉后出现咳嗽,伴低热。口服阿奇霉素,效果不佳。近2天食欲减退,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物。伴乏力、头痛。胎动明显较前减少,近1日未觉胎动。入院查体:T 37.2℃,P 96次/分,R 22次/分,BP 135/80MMHg,神志清,烦躁,双肺呼吸音粗,未闻及明显的干湿性啰音,腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,L0A未闻及胎心。水肿(+)。B超:死胎。尿酮体(++++)。
A3A4型(医学类共用题干-单选)

患者尿糖(++++),尿酮体(++++),随机血糖21mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+133mmol/L,pH 7.28,CO2CP:16mmol/L。诊断为酮症酸中毒。此时正确的处理措施包括

A. 普通胰岛素,入生理盐水,静脉滴注
B. 普通胰岛素,入5%葡萄糖氯化钠注射液,静脉滴注
C. 每1~2小时复查血糖,调整胰岛素滴速
D. 胰岛素静滴速度2~8U/h,平均6U/h
E. 胰岛素静滴速度2~4U/h,平均3U/h
F. 快速补液,第一个2小时可以滴注1000ml,此后按照患者体重的10%估计补液量,以250ml/h滴速滴注

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A3A4型(医学类共用题干-单选)
患者尿糖(++++),尿酮体(++++),随机血糖21mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+133mmol/L,pH 7.28,CO2CP:16mmol/L。诊断为酮症酸中毒。此时正确的处理措施包括
A.普通胰岛素,入生理盐水,静脉滴注 B.普通胰岛素,入5%葡萄糖氯化钠注射液,静脉滴注 C.每1~2小时复查血糖,调整胰岛素滴速 D.胰岛素静滴速度2~8U/h,平均6U/h E.胰岛素静滴速度2~4U/h,平均3U/h F.快速补液,第一个2小时可以滴注1000ml,此后按照患者体重的10%估计补液量,以250ml/h滴速滴注
答案
单选题
糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.氢氯噻嗪排钠 E.快速补碱
答案
单选题
糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.氢氯噻嗪排钠 D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 E.快速补碱
答案
单选题
糖尿病患者,65岁,昏迷1日入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.氢氯噻嗪排钠 E.快速补碱
答案
单选题
糖尿病患者,65岁,昏迷1日入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.氢氯噻嗉排钠 E.快速补碱
答案
单选题
糖尿病患者,70岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖18mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖++++,酮体+++,首选治疗措施是( )
A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.输入胶体溶液 E.快速补碱
答案
单选题
若入院后给该患者查血糖34.5mmol/L,血钠165mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+).患者的诊断应为(  )。
A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.乳酸酸中毒 D.脑血管意外 E.急性胃肠炎
答案
单选题
糖尿病患者,65岁,昏迷1天人院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.氢氯噻嗪排钠 E.快速补碱
答案
主观题
男,30岁,患糖尿病2年,近来出现极度疲乏,烦渴多尿。查空腹血糖22mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),下列哪项判断正确
答案
单选题
患者,男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++)~(+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),酮体(++),其诊断为
A.低血糖昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒 C.乳酸性酸中毒 D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 E.急性脑血管病
答案
热门试题
患者男,54岁。多食,多尿30天,体重由55kg降为45kg,血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-)。怎样治疗() 患者,男性,73岁。糖尿病病史15年,未系统治疗,血糖常波动在8.8~9.8mmol/L,尿糖(++~+++)。近日出现尿频、尿急、尿痛,昨日患者突然意识不清入院,血糖32mmol/L,血钠146mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++)。最可能的诊断为()。 诊断糖尿病的条件有3个,①有糖尿病症状,空腹血糖>()mmol/L;②口服葡萄糖后2h血糖≥()mmol/L;③随机血糖≥()mmol/L,有临床症状和尿糖阳性者。   患者女性,26岁,妊娠5个月时,实验室检查:尿糖(),空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。妊娠糖尿病患者首选的胰岛素种类是() 患者男,54岁。多食,多尿30天,体重由55kg降为45kg,血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,尿糖(++),尿酮体(一)。怎样治疗 患者男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖()~(),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,呼气中有烂苹果味,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(),酮体(),其诊断为() 患者入院后体温39.3℃,查血糖16mmol/L,尿常规示尿糖(++++),尿酮体(+),该患者的治疗措施包括 女,26岁,无糖尿病史,妊娠8个月,尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.6mmol/L,服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理?() 患者,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首先的治疗是() 患者,女,3岁。糖尿病11年,呼吸深大而快,且有烂苹果气味。化验:尿糖(+++),尿酮体(+),血糖12.6mmol/L,血酮增高。初步诊断为 患者,女,3岁。糖尿病11年,呼吸深大而快,且有烂苹果气味。化验:尿糖(+++),尿酮体(+),血糖12.6mmol/L,血酮增高。初步诊断为( )。 患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感。空腹血糖11 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是() 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。药物治疗选用()。 女性,28岁,既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑 患者,女性,72岁,发现糖尿病2个月。BMI24.5kg/m2。经饮食控制后查血糖空腹7.6mmol/L,餐后12.8mmol/L,尿糖(+),酮体(-);首选治疗是() 随机血糖≥( )mmol/L即可诊断为糖尿病 病历:患者女性,44岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖、尿酮体强阳性。此患者考虑诊断为() 患者,女,63岁。糖尿病患者,尿糖(++++),血糖25mmol/L,使用胰岛素60单位后血糖降到10mmol/L。此时应注意补充(  )。 糖尿病患者,女,45岁,尿糖(++++),血糖25 mmol/L,使用胰岛素60单位后血糖降到10 mmol/L,此时应注意补充() 女性,28岁,既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查,尿糖(),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。治疗主要选择()
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