女，65岁。夜尿增多3年，乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体：BP145/90mmHg，贫血貌。实验室检查：血Hb74g/L，Scr220μmol/L；尿比重1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），尿RBC2～3/HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是（　　）。

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