材料
患者，女性，28岁。因“全身疼痛2年半余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低2.8cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P91次/分，BP103/71mmHg;步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形，骨盆压痛(+);双下肢无水肿。
甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。下一步处理为
A. 补充维生素D制剂及钙剂
B. 甲状旁腺手术
C. 颈部CT或MRI检查
D. 监测血钙水平，对症处理
E. 骨活检
F. 警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
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下一步处理为(提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大)
A.即刻补充维生素 B.联系外科行甲状旁腺手术 C.行颈部CT或MRI检查进一步明确定位 D.监测血钙水平，对症处理 E.骨活检 F.警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
答案
甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。下一步处理为
A.补充维生素D制剂及钙剂 B.甲状旁腺手术 C.颈部CT或MRI检查 D.监测血钙水平，对症处理 E.骨活检 F.警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
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下一步处理为（提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。
A.即刻补充维生素D制剂及钙剂 B.联系外科行甲状旁腺手术 C.行颈部CT或MRI检查进一步明确定位 D.监测血钙水平，对症处理 E.骨活检 F.警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
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此时进一步处理为[提示：血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12～65pg/ml)，血钙2.62～2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区]
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲑鱼降钙素 D.氢氯噻嗉 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12-65pg/ml),血钙2.62-2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cmx2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区。此时进一步处理为()。
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲤鱼降钙素 D.氢氯噻嗪 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
提示：血甲状旁腺素760Pg/ml(正常值12～65pg/ml)，血钙2.62～2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区。此时进一步处理为
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲑鱼降钙素 D.氢氯噻嗪 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
我国常用的99mTc发生器有（）99mTc发生器、（）99mTc发生器两种
答案
我国常用的99mTc发生器有（）99mTc发生器、（）99mTc发生器两种
答案
99mTc称为99Tc的（）。
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答案
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答案
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