单选题

患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。此时应考虑的诊断是()。(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 尿路感染复发
D. 尿路重新感染
E. 慢性肾小球肾炎
F. 慢性肾衰竭
G. 膀胱炎

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单选题
患者,女,21岁,因“高热、畏寒、尿频、尿急、尿痛2日”来诊。对诊断意义不大的检查是()。
A.血常规 B.尿常规 C.尿细菌培养 D.粪常规 E.泌尿系统彩色多普勒超声
答案
多选题
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。
A.尿常规 B.尿白细胞计数 C.尿细菌定量培养 D.血常规 E.静脉肾盂造影 F.尿沉渣镜检细菌
答案
单选题
患者,女,79岁,因“尿频、尿急、尿痛1日”来诊。可能性最小的诊断是()。
A.尿道炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.盆腔炎
答案
单选题
患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。此时应考虑的诊断是()。(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)
A.慢性肾盂肾炎 B.慢性间质性肾炎 C.尿路感染复发 D.尿路重新感染 E.慢性肾小球肾炎 F.慢性肾衰竭 G.膀胱炎
答案
多选题
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周,治疗措施正确的是()。
A.卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主 B.监护母儿情况 C.持续高热时要积极采取降温措施 D.多饮水以稀释尿液 E.使用激素抗炎治疗 F.给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染
答案
多选题
患者女性,56岁,因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。患者使用盐酸非那吡啶会导致()
A.尿液变色 B.偏头痛 C.暂时性不育症 D.剥脱性皮炎 E.困倦 F.暂时性体重增加
答案
单选题
患者,男,56岁,因“发热伴尿频、尿急、尿痛7日”来诊,以下叙述错误的是()。
A.应注意有无前列腺炎 B.应注意有无尿路梗阻等复杂因素 C.应先使用短疗程抗菌治疗 D.尿沉渣检查可见白细胞 E.清洁中段尿细菌定量培养≧103/ml
答案
多选题
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)()。
A.有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天 B.体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周 C.疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周 D.病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻 E.不用治疗,大量饮水即可 F.3天疗法,如无效再行1次3天疗法
答案
多选题
患者女,21岁,因寒战、发热、尿频、尿急及尿痛来诊。治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)()
A.有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天 B.体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周 C.疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周 D.病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻 E.不用治疗,大量饮水即可 F.3天疗法,如无效再行1次3天疗法
答案
单选题
患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是()。
A.反复尿频 B.尿浓缩功能减退 C.尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++) D.尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
答案
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患者,女,28岁,因“宫内妊娠12周,尿频、尿急、尿痛7日”来诊。如使用抗生素,禁忌使用的药物是()。 患者,女,27岁。因尿频、尿急、尿痛来院急诊,有助于诊断的尿液检查是 患者,女,30岁。尿频、尿痛2d。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2~4/HP,白细胞20~30/HP。应首先考虑的是 患者,女,26岁,因尿频、尿急、尿痛、血尿急诊入院,首先应给患者做的检查是 患者,女,30岁,妊娠7个月,出现尿频、尿急、尿痛,提示该患者可能为 患者女,60岁,突发尿频,尿急,尿痛并发热。在尿培养结果出来之前,首选用药为()。 女,27岁,因尿频、尿急、尿痛来院急诊,有助于诊断的尿液检查是 患者女,32岁,因发热、尿频、尿急、尿痛入院,查体:体温39℃,肾区有叩击痛。实验室检查,尿红细胞满视野,红细胞20~30个/HP。患者最可能的诊断是( )。 女,27岁,妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 女,27岁,妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 女,27岁,妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 患者,女,24岁,因长期留置导尿出现尿频、尿急、尿痛,最合适的护嘱是 患者女,44岁。因尿频,尿急,尿痛就诊,进行尿液细菌培养。其标本采集应选择( )。 女,28岁,尿急,尿频,尿痛2天,查体:T 36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC 5~10/HP,WBC 20~30/HP,最可能的诊断为(  )。 患者女,30岁,因双侧腰部酸痛、尿频、尿急、尿痛7天就诊。体温39℃,双肾叩击痛,尿检:蛋白尿(+)、脓细胞(+)、红细胞(+),考虑()。   患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。可能的病理诊断是()。 尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。 患者,女,32岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛1d来院检查,以往无类似发作史,查:T39℃,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,RBC20—30个/HP,下列护理措施不正确的是 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。最可能的诊断是() 患者女,25岁,已婚。尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。
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