材料
女性病人,50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,现住院治疗。护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞计数12.4x109/L,核左移。
该病人的临床诊断考虑
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病伴感染
D. 急性重症型胆管炎
E. 胆囊穿孔腹膜炎
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