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1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()
单选题
1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 中毒型菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
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单选题
患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。
A.胃肠道 B.皮肤黏膜感染 C.中耳炎蔓延至脑 D.呼吸道 E.脑外伤直接感染
答案
单选题
患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。
A.腰穿 B.头部CT C.头部B超 D.血常规 E.血培养
答案
单选题
患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。
A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周 D.4~5周 E.5.6周
答案
单选题
男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。()
A.烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性 B.兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常 C.脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则 D.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常 E.脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征
答案
单选题
婴儿8个月。因发热伴呕吐3d,抽搐1次,考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据()
A.前囟饱满 B.发热 C.喷射性呕吐 D.脑脊液白细胞数增多 E.脑脊液涂片找到细菌
答案
单选题
1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.中毒型菌痢 C.流行性乙型脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.结核性脑膜炎
答案
单选题
患儿5岁,于夏季发热2~3d,2h前抽搐1次。居住处蚊子多。体温39℃,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心、肺无异常,血白细胞数20×10/L,中性粒细胞0.69。腹壁反射迟钝。()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.乙型脑炎 E.结核性脑膜炎
答案
单选题
患儿,男,3岁。夏季发病,发热1d,无汗,口渴烦躁,2min前突然抽搐。查体:体温40.2℃,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为
A.风热 B.暑邪致惊 C.温邪内陷 D.湿热疫毒 E.痰湿惊风
答案
主观题
4岁9个月男孩。因发热1天、呕吐3次伴抽搐1次入院。4周前曾患麻疹,治疗后好转,夏季发病。查体:T39℃,精神差,颈稍强,心肺无异常。
答案
单选题
男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿病变部位主要见于()
A.硬脑膜 B.蛛网膜与软脑膜 C.脊髓 D.大脑皮质与脑室膜 E.小脑与延髓
答案
热门试题
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。
患者女,8岁,因发热、皮疹10d,咳嗽加重1d,抽搐、昏迷3h急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退,3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹,诊断为麻疹。服2剂中药,体温逐渐下降。于1d前体温上升,伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5min,继之昏迷。自幼按时预防接种,否认麻疹密切接触史。查体:T40℃,P110次
患儿,男,4岁,因发热、呕吐、抽搐1天入院。查体:体温39.6℃,颈项强直,凯尔尼格征(+)。该患儿脑部炎症最严重的区域可能位于()。
患儿女,1岁,夏季发病,因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,多核细胞0.6,单核细胞0.4,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是()
患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
患儿,2岁,因发热2天,抽搐1次入院,体检体温40℃,神志模糊,颈抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,巴氏征阳性,血常规白细胞22×10
9
/L,中性粒细胞0.85。
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。 该患儿首选的检查为()
患儿女,1岁。咳嗽流涕1天,夜起发热来院。体温39℃,神志清楚。
患儿女,1岁。咳嗽流涕1天,夜起发热来院。体温39℃,神志清楚。
患儿,5岁。于夏季发热2〜3天,抽搐痉挛1次。居住地蚊虫多。体温39℃,嗜睡,颈有阻力,四肢肌张力高,巴氏征(+)。血WBC 21×10
患者男,26岁。因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院,患者主诉发热时体温达39℃,3h后体温降至正常,每天发作1次。此患者发热的热型为()
男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿首选的止惊药是()
患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行
患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()
患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为()
简要病史男孩,1岁 。主诉:发热1天,抽搐2次,急诊入院 。
患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经
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